فحص الأشعة المقطعية للمفاصل العجزية الحرقفية (CT Sacroiliac Joints): دليل طبي متكامل

المقدمة والنظرة العامة

تُعد المفاصل العجزية الحرقفية (Sacroiliac Joints - SI Joints) نقطة التقاء مهمة بين العمود الفقري والحوض، وتلعب دورًا حيويًا في امتصاص الصدمات وتوزيع وزن الجسم. تتكون هذه المفاصل من التقاء عظم العجز (Sacrum)، وهو عظم مثلث الشكل في قاعدة العمود الفقري، مع عظمي الحرقفة (Ilium)، وهما أكبر عظمين في الحوض. على الرغم من حركتها المحدودة، فإن أي خلل أو التهاب في هذه المفاصل يمكن أن يسبب آلامًا شديدة ومزمنة في أسفل الظهر والأرداف، والتي قد تنتشر إلى الساقين.

لتشخيص وتقييم مشاكل المفاصل العجزية الحرقفية بدقة، يلجأ الأطباء غالبًا إلى تقنيات التصوير الطبي المتقدمة. من بين هذه التقنيات، يبرز فحص الأشعة المقطعية (Computed Tomography - CT) كأداة قوية وفعالة، خاصة في تقييم التغيرات العظمية والهيكلية. يوفر فحص CT صورًا مقطعية مفصلة للعظام والأنسجة الرخوة المحيطة، مما يساعد الأطباء على تحديد مدى التلف، الالتهاب، أو أي تشوهات أخرى قد تؤثر على وظيفة هذه المفاصل.

يهدف هذا الدليل الشامل إلى تقديم معلومات مفصلة وموثوقة حول فحص الأشعة المقطعية للمفاصل العجزية الحرقفية، بدءًا من آلية عمله، مرورًا بالدواعي السريرية، التحضير، خطوات الإجراء، المخاطر المحتملة، وصولاً إلى تفسير النتائج. نحن نؤمن بأن المعرفة هي الخطوة الأولى نحو رعاية صحية أفضل، وهذا الدليل مصمم ليكون مرجعًا قيمًا للمرضى والمتخصصين على حد سواء.

فهم الأشعة المقطعية للمفاصل العجزية الحرقفية: الآلية والتقنية

فحص الأشعة المقطعية (CT scan) هو إجراء تصوير طبي غير جراحي يستخدم مزيجًا من الأشعة السينية وجهاز كمبيوتر لإنشاء صور مقطعية مفصلة للعظام والأنسجة الرخوة والأوعية الدموية داخل الجسم.

كيف تعمل الأشعة المقطعية؟

تعتمد تقنية الأشعة المقطعية على المبادئ التالية:
* مصادر الأشعة السينية الدوارة: يتكون جهاز CT من وحدة أشعة سينية تدور حول المريض أثناء استلقائه على طاولة الفحص.
* الكواشف (Detectors): على الجانب الآخر من المريض، توجد كواشف تلتقط الأشعة السينية التي تمر عبر الجسم. تعتمد كمية الأشعة السينية التي تصل إلى الكواشف على كثافة الأنسجة التي مرت بها.
* إنشاء الصور المقطعية: يقوم الكمبيوتر بجمع البيانات من الكواشف وتحويلها إلى صور مقطعية عرضية (شرائح) مفصلة للجزء المفحوص. يمكن إعادة بناء هذه الشرائح لإنشاء صور ثلاثية الأبعاد أو صور في مستويات مختلفة (محورية، إكليلية، سهمية).
* التباين: تتميز الأنسجة المختلفة (مثل العظام والعضلات والدهون) بكثافات مختلفة، مما يؤدي إلى امتصاص متفاوت للأشعة السينية وظهورها بظلال مختلفة من الرمادي في الصور. العظام، لكونها كثيفة، تظهر بيضاء ساطعة، مما يجعل CT ممتازًا لتقييم الهياكل العظمية.

المزايا التقنية لـ CT في تقييم المفاصل العجزية الحرقفية

يُفضل فحص CT لتقييم المفاصل العجزية الحرقفية لعدة أسباب تقنية:
* وضوح الهياكل العظمية: يوفر CT تفاصيل ممتازة للعظام، مما يجعله مثاليًا للكشف عن التآكل، التصلب، التكلسات، التغيرات العظمية، والكسور التي قد لا تكون واضحة في الأشعة السينية التقليدية.
* الكشف المبكر عن التغيرات: يمكن لـ CT الكشف عن التغيرات العظمية المبكرة المرتبطة بالتهاب المفاصل العجزية الحرقفية، مثل التآكل تحت الغضروفي، قبل أن تصبح واضحة سريريًا أو في الأشعة السينية العادية.
* إعادة البناء ثلاثي الأبعاد: القدرة على إعادة بناء الصور في مستويات مختلفة وثلاثة أبعاد تمنح الطبيب رؤية شاملة للمفصل وعلاقته بالهياكل المحيطة، وهو أمر بالغ الأهمية لتخطيط العلاج أو الجراحة.
* سرعة الفحص: يعتبر فحص CT سريعًا نسبيًا مقارنة بالرنين المغناطيسي (MRI)، مما يجعله خيارًا جيدًا للمرضى الذين يجدون صعوبة في البقاء ثابتين لفترات طويلة أو الذين يعانون من رهاب الأماكن المغلقة.
* توفر الجهاز: أجهزة CT متوفرة على نطاق واسع في معظم المرافق الطبية.

مواصفات الجهاز المستخدم

تستخدم أجهزة الأشعة المقطعية الحديثة، وخاصة أجهزة المسح المقطعي متعدد الكواشف (Multi-detector CT - MDCT)، تقنيات متطورة لإنتاج صور عالية الدقة. تتميز هذه الأجهزة بـ:
* عدد الكواشف: تحتوي على صفوف متعددة من الكواشف، مما يسمح بجمع بيانات أكثر في وقت أقل وإنشاء شرائح أرق وأكثر تفصيلاً.
* الدقة المكانية: قدرة الجهاز على تمييز التفاصيل الصغيرة جدًا، وهو أمر حيوي لتقييم التغيرات الدقيقة في سطح المفصل.
* الدقة الزمانية: سرعة التقاط الصور، مما يقلل من تأثير حركة المريض المحتملة.
* تقليل جرعة الإشعاع: التقنيات الحديثة تهدف إلى تقليل جرعة الإشعاع مع الحفاظ على جودة الصورة التشخيصية.

الدواعي السريرية والاستخدامات

يُعد فحص الأشعة المقطعية للمفاصل العجزية الحرقفية أداة تشخيصية قيمة تُستخدم في مجموعة واسعة من الحالات السريرية لتقييم الألم والالتهاب والإصابة في هذه المنطقة.

آلام أسفل الظهر ومشاكل المفاصل العجزية الحرقفية

• تشخيص التهاب المفاصل العجزية الحرقفية (Sacroiliitis):
  • يُعد CT من أفضل الطرق لتحديد وجود التهاب في المفاصل العجزية الحرقفية، والذي يظهر على شكل تآكل في العظام، تصلب تحت الغضروفي، أو انصهار جزئي للمفصل.
  • يُستخدم لتقييم سبب الألم المزمن في أسفل الظهر أو الأرداف الذي لا يستجيب للعلاجات الأولية.
• تقييم آلام المفاصل العجزية الحرقفية المشتبه بها:
  • عندما تشير الأعراض والفحص السريري إلى أن المفصل العجزي الحرقفي هو مصدر الألم.

الأمراض الروماتيزمية

• التهاب الفقار اللاصق (Ankylosing Spondylitis - AS):
  • يُعد CT معيارًا ذهبيًا لتشخيص التهاب الفقار اللاصق في مراحله المبكرة، حيث يمكنه الكشف عن التغيرات العظمية الدقيقة في المفاصل العجزية الحرقفية قبل أن تظهر في الأشعة السينية العادية.
  • يُستخدم لمتابعة تطور المرض وتقييم استجابة العلاج.
• التهاب المفاصل الصدفي (Psoriatic Arthritis):
  • لتقييم مدى تأثر المفاصل العجزية الحرقفية لدى مرضى الصدفية.
• التهاب المفاصل التفاعلي (Reactive Arthritis):
  • لتشخيص الالتهاب المرتبط بالعدوى السابقة.
• التهاب المفاصل المرتبط بداء الأمعاء الالتهابي (Inflammatory Bowel Disease related Arthritis):
  • لتقييم مشاركة المفاصل العجزية الحرقفية في أمراض مثل داء كرون والتهاب القولون التقرحي.

الإصابات والصدمات

• كسور العجز أو الحرقفة:
  • لتحديد مدى الكسور في هذه العظام وتأثيرها على استقرار المفصل العجزي الحرقفي.
  • يُستخدم في حالات الحوادث والإصابات لتحديد طبيعة وشدة الكسر.
• خلع المفاصل العجزية الحرقفية:
  • لتأكيد التشخيص وتحديد درجة الخلع.
• إصابات الأربطة:
  • على الرغم من أن CT أقل فعالية من MRI في تصوير الأنسجة الرخوة، إلا أنه يمكن أن يكشف عن علامات غير مباشرة لإصابات الأربطة مثل التمزقات العظمية القشرية.

أورام العظام والعدوى

• الكشف عن الأورام:
  • لتحديد وجود أورام أولية (مثل الساركوما العظمية) أو أورام ثانوية (نقائل) تصيب العجز أو الحرقفة وتؤثر على المفصل.
  • يُستخدم لتحديد حجم الورم، امتداده، وتأثيره على الهياكل العظمية.
• التهاب العظم والنقي (Osteomyelitis):
  • لتشخيص التهابات العظام في منطقة المفاصل العجزية الحرقفية وتحديد مدى انتشار العدوى.

تقييم ما قبل الجراحة وما بعدها

• تخطيط الجراحة:
  • يُستخدم CT لتقييم تشريح المفصل بدقة قبل أي تدخل جراحي، مثل تثبيت المفصل العجزي الحرقفي (SI joint fusion)، مما يساعد الجراحين على تخطيط الإجراء بدقة.
• متابعة ما بعد الجراحة:
  • لتقييم نجاح الجراحة، ومراقبة التئام العظام، والكشف عن أي مضاعفات مثل عدم الالتئام أو العدوى.

حالات أخرى

• التغيرات التنكسية (Degenerative Changes):
  • لتقييم تآكل الغضروف وتكون العظام الجديدة (osteophytes) المرتبطة بالتهاب المفاصل التنكسي (Osteoarthritis) الذي قد يصيب المفاصل العجزية الحرقفية، خاصة لدى كبار السن.
• الحمل والولادة:
  • في حالات نادرة، يمكن أن يُستخدم لتقييم آلام ما بعد الولادة المستمرة في منطقة الحوض، مع الأخذ في الاعتبار مخاطر الإشعاع.

المخاطر والآثار الجانبية وموانع الاستعمال

مثل أي إجراء طبي يتضمن التعرض للإشعاع، يحمل فحص الأشعة المقطعية بعض المخاطر المحتملة، على الرغم من أنها غالبًا ما تكون ضئيلة وتُوازن بعناية مقابل الفائدة التشخيصية.

التعرض للإشعاع

• الإشعاع المؤين: يستخدم فحص CT الأشعة السينية، وهي نوع من الإشعاع المؤين الذي يحمل خطرًا نظريًا صغيرًا للإضرار بالحمض النووي وزيادة خطر الإصابة بالسرطان على المدى الطويل.
• جرعة الإشعاع: تعتمد جرعة الإشعاع على منطقة الفحص ونوع الجهاز المستخدم. في فحص المفاصل العجزية الحرقفية، تكون الجرعة موجهة ومحدودة.
• مبدأ ALARA: يلتزم أخصائيو الأشعة بمبدأ "أقل جرعة ممكنة بشكل معقول" (As Low As Reasonably Achievable - ALARA) لتقليل تعرض المريض للإشعاع إلى أدنى حد ممكن مع الحفاظ على جودة الصورة التشخيصية.
• المخاطر ضئيلة: بالنسبة لمعظم المرضى، تفوق الفوائد التشخيصية لفحص CT المخاطر المحتملة للإشعاع، خاصةً عند الحاجة إلى معلومات حاسمة لتشخيص وعلاج حالة طبية خطيرة.

الحمل

• موانع نسبية: يُعد الحمل من موانع الاستعمال النسبية لفحص CT. يُفضل تجنب الأشعة المقطعية أثناء الحمل، خاصة في الثلث الأول، بسبب المخاطر المحتملة على الجنين.
• الموازنة بين الفائدة والمخاطر: في الحالات الضرورية والملحة التي لا يمكن تأجيلها أو استبدالها بتقنيات تصوير أخرى (مثل الرنين المغناطيسي)، قد يُجرى الفحص بعد مناقشة متأنية بين الطبيب والمريضة، مع اتخاذ أقصى درجات الحيطة لتقليل تعرض الجنين.
• البدائل: يُعد التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) خيارًا أكثر أمانًا للحوامل عندما يكون تقييم الأنسجة الرخوة مطلوبًا.

تفاعلات الصبغة (إذا استخدمت)

على الرغم من أن فحص CT للمفاصل العجزية الحرقفية غالبًا لا يتطلب استخدام مادة تباين وريدية، إلا أنه في بعض الحالات الخاصة (مثل الاشتباه في وجود ورم أو عدوى نشطة) قد يتم حقن صبغة.
* أنواع التفاعلات:
* تفاعلات خفيفة: مثل الغثيان، الدفء أو الاحمرار، الحكة، الشرى (طفح جلدي).
* تفاعلات متوسطة: مثل القيء، الشرى الشديد، ضيق التنفس الخفيف.
* تفاعلات شديدة: مثل صعوبة التنفس الشديدة، انخفاض ضغط الدم، صدمة الحساسية (نادرة للغاية).
* موانع استخدام الصبغة:
* الفشل الكلوي: يمكن أن تكون الصبغة ضارة بالكلى، لذا يجب تقييم وظائف الكلى قبل الحقن.
* الحساسية السابقة للصبغة: يجب إبلاغ الطبيب وفني الأشعة عن أي ردود فعل تحسسية سابقة للصبغة.
* مشاكل الغدة الدرقية: قد تتأثر وظائف الغدة الدرقية بالصبغة المحتوية على اليود.
* الرضاعة الطبيعية: يُنصح عادة بالتوقف عن الرضاعة الطبيعية لمدة 24-48 ساعة بعد حقن الصبغة، على الرغم من أن معظم الدراسات تشير إلى أن كمية الصبغة التي تصل إلى حليب الأم ضئيلة.

التحضير لإجراء الفحص

يعتبر التحضير لفحص الأشعة المقطعية للمفاصل العجزية الحرقفية بسيطًا ومباشرًا في معظم الحالات.

قبل الفحص

• لا يوجد صيام عادة: في معظم الحالات، لا يتطلب الفحص صيامًا مسبقًا. يمكنك تناول الطعام والشراب بشكل طبيعي.
• إبلاغ عن الحمل: إذا كنتِ حاملًا أو تشكين في حملك، يجب إبلاغ الطبيب وفني الأشعة فورًا. قد يُطلب إجراء اختبار حمل أو البحث عن بدائل للفحص.
• إبلاغ عن الحساسية والأدوية:
  • إذا كان الفحص سيتضمن حقن صبغة وريدية (وهو نادر لهذه المنطقة إلا في حالات خاصة)، يجب إبلاغ الطبيب عن أي حساسيات معروفة لديك، خاصة حساسية اليود أو الحساسية السابقة لصبغات الأشعة.
  • أخبري الطبيب عن جميع الأدوية التي تتناولينها، بما في ذلك المكملات العشبية والفيتامينات، خاصة إذا كنتِ تعانين من مشاكل في الكلى أو السكري (بسبب بعض أدوية السكري مثل الميتفورمين التي قد تتفاعل مع الصبغة).
• الملابس والمجوهرات:
  • سيُطلب منك خلع أي مجوهرات أو أشياء معدنية (مثل مشابك الشعر، النظارات، أطقم الأسنان القابلة للإزالة) في منطقة الفحص، حيث يمكن أن تتداخل مع صور الأشعة السينية وتسبب تشويشًا.
  • قد يُطلب منك ارتداء ثوب خاص بالمستشفى.
• الاستعداد للأسئلة: قد يطرح عليك فني الأشعة بعض الأسئلة للتأكد من سلامتك واستعدادك للفحص.

أثناء الفحص

• الثبات وعدم الحركة: من الأهمية بمكان أن تظل ثابتًا تمامًا أثناء الفحص. أي حركة يمكن أن تؤثر على جودة الصور وتتطلب إعادة الفحص.
• التواصل: سيتمكن فني الأشعة من رؤيتك وسماعك طوال الوقت، ويمكنك التواصل معه عبر ميكروفون داخلي. إذا شعرت بأي إزعاج، أخبريه فورًا.

خطوات إجراء فحص الأشعة المقطعية للمفاصل العجزية الحرقفية

يتم إجراء فحص CT للمفاصل العجزية الحرقفية عادة في قسم الأشعة بالمستشفى أو مركز التصوير الطبي، ويستغرق الإجراء عادةً من 10 إلى 20 دقيقة.

1. الاستقبال وتسجيل البيانات: عند وصولك، سيتم استقبالك من قبل موظف الاستقبال لتسجيل بياناتك والتحقق من هويتك وطلب الفحص.
2. تغيير الملابس: قد يُطلب منك تغيير ملابسك إلى ثوب خاص بالمستشفى لضمان عدم وجود أي أجسام معدنية تعيق الفحص.
3. الاستلقاء على طاولة الفحص: سيتم توجيهك للاستلقاء على طاولة الفحص المتحركة، عادة على ظهرك (supine position). قد تُستخدم وسائد أو أحزمة لتثبيتك بشكل مريح ومنع الحركة أثناء الفحص.
4. تحديد منطقة الفحص (Scout Image): سيقوم فني الأشعة بتحريك الطاولة لضبط وضعك بحيث تكون منطقة المفاصل العجزية الحرقفية في نطاق الفحص. سيتم التقاط صورة أشعة سينية منخفضة الجرعة (تسمى "صورة استكشافية" أو "صورة توجيهية") لتحديد المنطقة الدقيقة التي سيتم مسحها ضوئيًا.
5. بدء المسح الضوئي (Acquisition):
   • عندما يكون كل شيء جاهزًا، سيبدأ جهاز CT بالدوران حول جسمك بينما تتحرك الطاولة ببطء عبر الفتحة الدائرية للجهاز (Gantry).
   • قد تسمع أصواتًا طفيفة أو طنينًا أثناء دوران الجهاز، وهذا أمر طبيعي.
   • سيطلب منك فني الأشعة البقاء ثابتًا تمامًا خلال هذه المرحلة.
6. معالجة الصور وإعادة البناء: بعد اكتمال المسح، سيقوم جهاز الكمبيوتر بمعالجة البيانات الخام وإنشاء سلسلة من الصور المقطعية التفصيلية. يمكن إعادة بناء هذه الصور في مستويات مختلفة (محورية، إكليلية، سهمية) أو كصور ثلاثية الأبعاد لتوفير رؤية شاملة للمفاصل.
7. انتهاء الفحص: بمجرد اكتمال التقاط الصور، ستُخرج من الجهاز، ويمكنك العودة إلى أنشطتك اليومية المعتادة ما لم تكن هناك تعليمات أخرى.

مدة الفحص: يستغرق الجزء الفعلي من المسح بضع دقائق فقط، ولكن الوقت الإجمالي للإجراء، بما في ذلك التحضير وتغيير الملابس، قد يتراوح بين 10 إلى 20 دقيقة.

تفسير النتائج: طبيعي مقابل غير طبيعي

تُراجع صور الأشعة المقطعية بواسطة أخصائي أشعة مدرب يقوم بتفسير النتائج وكتابة تقرير مفصل يرسل إلى طبيبك المعالج.

المظهر الطبيعي للمفاصل العجزية الحرقفية في CT

في فحص CT الطبيعي، تظهر المفاصل العجزية الحرقفية بالخصائص التالية:
* مساحة المفصل: تكون مساحة المفصل واضحة ومنتظمة، عادة ما تكون أوسع في الجزء العلوي وتضيق في الجزء السفلي.
* حواف العظام: تكون حواف العظام (العجز والحرقفة) المكونة للمفصل ناعمة ومنتظمة، بدون تآكلات أو نتوءات عظمية.
* كثافة العظم تحت الغضروفي: تكون كثافة العظم مباشرة تحت الغضروف (Subchondral bone) طبيعية، بدون تصلب مفرط (sclerosis) أو مناطق ترقق.
* الأنسجة الرخوة المحيطة: تظهر الأنسجة الرخوة والعضلات والأربطة المحيطة بالمفصل طبيعية، بدون علامات تورم أو التهاب.

التغيرات غير الطبيعية

تشير التغيرات غير الطبيعية في صور CT إلى وجود مشكلة في المفاصل العجزية الحرقفية، وتشمل:

1. التهاب المفاصل العجزية الحرقفية (Sacroiliitis)

يُعد CT فعالًا جدًا في الكشف عن التغيرات المرتبطة بالتهاب المفاصل العجزية الحرقفية، خاصة في سياق الأمراض الروماتيزمية مثل التهاب الفقار اللاصق. تشمل العلامات:
* التآكل (Erosions): فقدان في سطح العظم عند المفصل، يظهر كتعرجات أو حفر صغيرة في حواف العظم. هذه علامة مبكرة ومهمة للالتهاب.
* التصلب تحت الغضروفي (Subchondral Sclerosis): زيادة في كثافة العظم مباشرة تحت الغضروف، يظهر كمنطقة بيضاء أكثر إشراقًا على جانبي المفصل، وهي استجابة الجسم للالتهاب المزمن.
* تضييق أو توسع مساحة المفصل: قد تتضيق مساحة المفصل بسبب تآكل الغضروف، أو قد تتوسع في بعض حالات الالتهاب الحاد.
* انصهار المفصل (Ankylosis): في المراحل المتقدمة من الالتهاب المزمن (خاصة في التهاب الفقار اللاصق)، قد تلتحم العظام المكونة للمفصل معًا، مما يؤدي إلى فقدان كامل لمساحة المفصل وتصلبه.
* الجسور العظمية (Bone Bridges): تكون جسور عظمية تربط بين العجز والحرقفة، مما يؤدي إلى تصلب المفصل.

2. التغيرات التنكسية (Degenerative Changes)

تُعرف أيضًا باسم التهاب المفاصل التنكسي (Osteoarthritis) للمفاصل العجزية الحرقفية، وتظهر عادة لدى كبار السن:
* تضييق مساحة المفصل: نتيجة لتآكل الغضروف.
* تكون عظام جديدة (Osteophytes): نتوءات عظمية صغيرة تتكون على حواف المفصل.
* تصلب تحت الغضروفي: مشابه لما يحدث في الالتهاب، ولكنه غالبًا ما يكون أكثر وضوحًا في الجزء السفلي من المفصل.
* تغيرات كيسية تحت الغضروف (Subchondral Cysts): جيوب صغيرة مملوءة بالسوائل تتكون تحت سطح العظم.

3. الإصابات والصدمات

• الكسور: خطوط كسر واضحة في العجز أو الحرقفة، أو كسر في حواف المفصل.
• الخلع: فقدان التوافق الطبيعي بين سطحي المفصل.
• وذمة العظم: قد تظهر في المراحل الحادة من الإصابة، ولكن MRI أكثر حساسية لهذه التغيرات.

4. الأورام والعدوى

• الأورام: قد تظهر ككتل غير طبيعية، مناطق تدمير عظمي، أو تكلسات غير منتظمة.
• التهاب العظم والنقي (Osteomyelitis): قد تظهر مناطق تدمير عظمي، تصلب، أو تشكل خراجات.

يُعد التفسير الدقيق للصور أمرًا بالغ الأهمية، ويجب دائمًا ربط النتائج السريرية (أعراض المريض، تاريخه الطبي، والفحص البدني) مع نتائج التصوير للوصول إلى التشخيص النهائي ووضع خطة العلاج المناسبة.

قسم الأسئلة الشائعة (FAQ)

1. هل فحص الأشعة المقطعية للمفاصل العجزية الحرقفية مؤلم؟

لا، فحص الأشعة المقطعية نفسه غير مؤلم. قد تشعر ببعض الانزعاج من الاستلقاء ثابتًا على طاولة الفحص لفترة قصيرة، خاصة إذا كنت تعاني من آلام في الظهر. إذا تم استخدام صبغة وريدية (وهو نادر لهذه المنطقة)، قد تشعر بوخز خفيف عند إدخال الإبرة.

2. كم يستغرق الفحص عادة؟

الجزء الفعلي من المسح يستغرق بضع دقائق فقط (عادة 5-10 دقائق). ومع ذلك، قد يستغرق الوقت الإجمالي للإجراء، بما في ذلك التحضير وتغيير الملابس، حوالي 15-20 دقيقة.

3. هل أحتاج إلى صيام قبل الفحص؟

في معظم الحالات، لا يتطلب فحص CT للمفاصل العجزية الحرقفية صيامًا مسبقًا. يمكنك تناول الطعام والشراب بشكل طبيعي قبل الفحص. إذا كان سيتم استخدام صبغة وريدية، قد تُعطى تعليمات محددة من قبل الطبيب.

4. ما الفرق بين CT و MRI للمفاصل العجزية الحرقفية؟

• CT (الأشعة المقطعية): ممتاز في إظهار تفاصيل العظام، مثل التآكل، التصلب، الكسور، وتغيرات التهاب المفاصل العظمي. يستخدم الأشعة السينية.
• MRI (الرنين المغناطيسي): أفضل