التعامل مع نوبات التهاب المفاصل: دليل شامل للمرضى من الأستاذ الدكتور محمد هطيف

الخلاصة الطبية السريعة: نوبة التهاب المفاصل هي تفاقم مفاجئ للأعراض مثل الألم والتورم والتصلب. يتضمن العلاج الراحة، استخدام الكمادات، مسكنات الألم، وفي الحالات الشديدة تعديل الأدوية تحت إشراف الأستاذ الدكتور محمد هطيف، لضمان السيطرة الفعالة على الأعراض والوقاية من التفاقم.

مقدمة شاملة حول نوبات التهاب المفاصل

قد يشعر المصابون بالتهاب المفاصل أحيانًا وكأنهم يضربون حائطًا عندما تتفاقم أعراضهم فجأة. فبعد فترة من القدرة على إدارة المرض والتعايش معه، تظهر فجأة آلام المفاصل الشديدة، التورم، التصلب، الإرهاق، وحتى ما يُعرف بـ "ضباب الدماغ"، مما يعطل الأنشطة اليومية ويؤثر سلبًا على جودة الحياة. هذه التفاقمات المفاجئة والمزعجة تُعرف بـ "نوبات التهاب المفاصل".

بالنسبة للكثيرين، تُعد نوبات التهاب المفاصل جزءًا لا مفر منه من رحلة التعايش مع المرض. غالبًا ما تكون مؤقتة، لكن من الصعب التكهن بما إذا كان هذا التصاعد المفاجئ في الأعراض سيمر سريعًا أم أنه إشارة إلى ضرورة إجراء تغييرات جوهرية في خطة العلاج لمنع تفاقم المرض. يتطلب التعامل مع هذه النوبات فهمًا عميقًا للأسباب والمحفزات، بالإضافة إلى معرفة دقيقة بالخطوات الواجب اتخاذها للتخفيف من الأعراض والسيطرة على الوضع.

في هذا الدليل الشامل، سنستعرض كل ما تحتاج معرفته عن نوبات التهاب المفاصل، بدءًا من فهم تشريح المفاصل وكيفية تأثرها، مرورًا بالأسباب والمحفزات الشائعة، وصولًا إلى الأعراض التفصيلية لكل نوع من أنواع التهاب المفاصل، وكيفية التشخيص، وأفضل استراتيجيات العلاج والوقاية. يؤكد الأستاذ الدكتور محمد هطيف، أحد أبرز خبراء جراحة العظام وأمراض المفاصل والروماتيزم في صنعاء، على أهمية الوعي الذاتي والتعاون مع الفريق الطبي لإدارة هذه النوبات بفعالية، مشددًا على أن المعرفة هي مفتاح السيطرة على المرض وتحسين جودة الحياة.

ما هي نوبة التهاب المفاصل

نوبة التهاب المفاصل، أو "الهجمة" كما يسميها البعض، هي فترة من التفاقم المفاجئ والمؤقت لأعراض التهاب المفاصل، مثل الألم، التورم، التصلب، والإرهاق. يمكن أن تتراوح شدتها من خفيفة إلى شديدة جدًا، وقد تستمر لبضعة أيام أو حتى أسابيع. تختلف النوبات عن التدهور المستمر للمرض، حيث أنها عادة ما تكون قابلة للإدارة وقد تتراجع مع العلاج المناسب أو تلقائيًا. ومع ذلك، فإن تكرار النوبات أو شدتها قد يشير إلى أن المرض يتطلب إعادة تقييم لخطة العلاج.

أهمية فهم نوبات التهاب المفاصل

إن فهم نوبات التهاب المفاصل أمر بالغ الأهمية لعدة أسباب:
* السيطرة على الألم: معرفة كيفية التصرف بسرعة يمكن أن يساعد في تخفيف الألم وتقليل مدة النوبة.
* منع تفاقم المرض: في بعض الحالات، قد تكون النوبة علامة على أن المرض يتفاقم، وفهم هذه الإشارة يمكن أن يدفع المريض لطلب المساعدة الطبية لتعديل العلاج.
* تحسين جودة الحياة: القدرة على إدارة النوبات تقلل من تأثيرها على الأنشطة اليومية والنفسية للمريض.
* التعاون مع الطبيب: توثيق تفاصيل النوبات (متى بدأت، مدتها، شدتها، المحفزات المحتملة) يساعد الطبيب، مثل الأستاذ الدكتور محمد هطيف، في تقييم الحالة وتعديل الخطة العلاجية بفعالية أكبر.

فهم تشريح المفاصل وتأثير التهاب المفاصل عليها

لفهم نوبات التهاب المفاصل بشكل أعمق، من الضروري أولاً فهم كيفية عمل المفاصل السليمة وما يحدث لها عندما تصاب بالالتهاب. المفاصل هي نقاط التقاء العظام التي تسمح بالحركة والمرونة في الجسم.

مكونات المفصل ووظائفها

يتكون المفصل النموذجي من عدة مكونات رئيسية تعمل بتناغم:

• العظام: هي الهيكل الأساسي للمفصل، وتوفر الدعم والقوة.
• الغضاريف: طبقة ناعمة ومرنة تغطي نهايات العظام داخل المفصل. تعمل الغضاريف كوسادة لامتصاص الصدمات وتسمح للعظام بالانزلاق بسلاسة فوق بعضها البعض دون احتكاك.
• الغشاء الزليلي (Synovial Membrane): بطانة رقيقة تبطن المفصل وتنتج سائلًا زليليًا.
• السائل الزليلي (Synovial Fluid): سائل لزج يملأ تجويف المفصل، يعمل كمادة مزلقة لتقليل الاحتكاك وتغذية الغضاريف.
• المحفظة المفصلية (Joint Capsule): نسيج ضام قوي يحيط بالمفصل ويحتوي على السائل الزليلي، مما يوفر الاستقرار والحماية.
• الأربطة والأوتار: الأربطة هي أشرطة قوية من الأنسجة تربط العظام ببعضها البعض وتوفر الاستقرار للمفصل. الأوتار تربط العضلات بالعظام وتمكنها من تحريك المفصل.

كيف يؤثر التهاب المفاصل على المفاصل

يؤثر التهاب المفاصل على هذه المكونات بطرق مختلفة حسب نوع الالتهاب:

• الالتهاب: في معظم أنواع التهاب المفاصل، وخاصة الالتهابية منها مثل الروماتويدي والصدفي، يكون الالتهاب هو العملية الرئيسية. يهاجم الجهاز المناعي عن طريق الخطأ الأنسجة السليمة في المفصل، مما يؤدي إلى تورم الغشاء الزليلي، إنتاج سائل زليلي زائد، وارتفاع درجة حرارة المفصل. هذا الالتهاب يسبب الألم والتصلب والتورم.
• تلف الغضاريف: مع مرور الوقت، يمكن أن يؤدي الالتهاب المزمن إلى تآكل الغضاريف، مما يقلل من قدرتها على امتصاص الصدمات ويزيد من الاحتكاك بين العظام. هذا هو السمة المميزة للفصال العظمي (التهاب المفاصل التنكسي)، حيث يتآكل الغضروف تدريجياً.
• تلف العظام: في الحالات المتقدمة، يمكن أن يؤدي تلف الغضاريف والالتهاب المستمر إلى تآكل العظام نفسها وتكون نتوءات عظمية (Osteophytes)، مما يزيد من الألم ويحد من الحركة.
• تلف الأنسجة المحيطة: يمكن أن يؤثر الالتهاب أيضًا على الأربطة والأوتار والأنسجة الرخوة المحيطة بالمفصل، مما يسبب ضعفًا وعدم استقرار.

عند حدوث نوبة التهاب المفاصل، تتفاقم هذه العمليات الالتهابية أو التنكسية بشكل مفاجئ، مما يؤدي إلى زيادة حادة في الألم والتورم والتصلب. فهم هذه الآليات يساعد المرضى على تقدير أهمية العلاج والتدخل المبكر للسيطرة على النوبات وتقليل الأضرار طويلة المدى.

الأسباب وعوامل الخطر لنوبات التهاب المفاصل

تعتبر نوبات التهاب المفاصل غالبًا استجابة الجسم لمجموعة متنوعة من المحفزات، والتي يمكن أن تكون داخلية أو خارجية. تحديد هذه المحفزات هو خطوة حاسمة في إدارة المرض والوقاية من النوبات المستقبلية.

العوامل اليومية والمحفزات الشائعة

يمكن أن تنجم نوبات التهاب المفاصل عن عوامل يومية تبدو بسيطة ولكنها تؤثر على توازن الجسم:

• الإجهاد البدني المفرط: قد يؤدي الإفراط في النشاط البدني، مثل العمل الشاق في الحديقة أو ممارسة الرياضة بكثافة أكبر من المعتاد، إلى إجهاد المفاصل الملتهبة وتفاقم الأعراض بشكل مؤقت.
• التوتر والضغط النفسي: تلعب العوامل النفسية دورًا كبيرًا. الأحداث المجهدة مثل الانتقال إلى منزل جديد، تغيير الوظيفة، أو حتى التوتر اليومي يمكن أن تزيد من استجابة الجسم للالتهاب وتثير نوبة.
• التغيرات الغذائية: بالنسبة لبعض الأشخاص، قد تثير أطعمة معينة نوبات التهاب المفاصل. على سبيل المثال، في حالة النقرس، يمكن أن تؤدي الأطعمة الغنية بالبيورينات (مثل اللحوم الحمراء والمأكولات البحرية) والمشروبات السكرية والكحول إلى ارتفاع مستويات حمض اليوريك وتفاقم النوبة.
• قلة النوم: عدم الحصول على قسط كافٍ من النوم يمكن أن يزيد من الإرهاق ويؤثر سلبًا على قدرة الجسم على التعافي، مما يجعل المفاصل أكثر عرضة للالتهاب.
• التغيرات الجوية: يلاحظ بعض المرضى أن التغيرات في الطقس، مثل انخفاض الضغط الجوي أو البرودة والرطوبة، يمكن أن تؤثر على آلام المفاصل وتثير النوبات.
• الإصابات الطفيفة: حتى الإصابات البسيطة أو الرضوض في المفصل المصاب يمكن أن تكون محفزًا لنوبة.

العوامل الطبية وتأثير الأدوية

في بعض الأحيان، تكون النوبة مؤشرًا على مشكلة طبية كامنة أو عدم فعالية العلاج الحالي:

• عدم فعالية الأدوية: قد تكون النوبة علامة على أن الدواء الحالي لم يعد يعمل بكفاءة كما كان من قبل، أو أن الجرعة غير كافية للسيطرة على المرض.
• العدوى: يمكن أن تثير العدوى في أي جزء من الجسم، حتى لو كانت بعيدة عن المفاصل، استجابة التهابية جهازية تؤدي إلى نوبة التهاب المفاصل.
• إجراءات طبية معينة: بالنسبة لبعض الأشخاص، يمكن أن تؤدي زيارات طبيب الأسنان لتنظيف الأسنان أو غيرها من الإجراءات إلى إطلاق استجابة التهابية مؤقتة تثير نوبة.
• التوقف المفاجئ عن الأدوية: التوقف عن تناول الأدوية الموصوفة دون استشارة الطبيب يمكن أن يؤدي إلى ارتداد المرض ونوبة شديدة.

دور التوتر والضغط النفسي

يلعب التوتر والضغط النفسي دورًا محوريًا في تفاقم العديد من الأمراض المزمنة، بما في ذلك التهاب المفاصل. عندما يكون الجسم تحت الضغط، يطلق هرمونات التوتر مثل الكورتيزول والأدرينالين، والتي يمكن أن تؤثر على الجهاز المناعي وتزيد من الاستجابة الالتهابية. هذا يمكن أن يؤدي إلى:

• زيادة الألم: يمكن أن يزيد التوتر من حساسية الجسم للألم، مما يجعل أعراض النوبة أكثر حدة.
• الإرهاق: يستهلك التوتر طاقة كبيرة، مما يزيد من شعور المريض بالإرهاق، وهو أحد الأعراض الشائعة لنوبات التهاب المفاصل.
• تدهور جودة النوم: غالبًا ما يؤدي التوتر إلى صعوبة في النوم، مما يخلق حلقة مفرغة حيث يؤدي قلة النوم إلى زيادة التوتر وتفاقم الأعراض.

لذا، فإن إدارة التوتر من خلال تقنيات الاسترخاء، التأمل، أو ممارسة الهوايات المحببة، تعتبر جزءًا لا يتجزأ من استراتيجية الوقاية من نوبات التهاب المفاصل والتعامل معها.

أعراض نوبات التهاب المفاصل وكيفية التعرف عليها

تتنوع أعراض نوبات التهاب المفاصل بشكل كبير بناءً على نوع المرض، ولكن هناك بعض العلامات المشتركة التي تشير إلى تفاقم الأعراض. من الضروري للمرضى أن يكونوا على دراية بهذه العلامات لتحديد النوبة والتعامل معها بفعالية.

الأعراض العامة لنوبة التهاب المفاصل

عندما تحدث نوبة التهاب المفاصل، قد تلاحظ تفاقمًا مفاجئًا في واحد أو أكثر من الأعراض التالية:

• الألم الشديد: زيادة حادة في الألم في المفصل أو المفاصل المصابة، وقد يكون الألم نابضًا أو حارقًا.
• التصلب: صعوبة في تحريك المفصل، خاصة في الصباح أو بعد فترات الراحة الطويلة.
• التورم: انتفاخ ملحوظ في المفصل، ناتج عن تراكم السائل الزليلي أو الالتهاب.
• الاحمرار والدفء: قد يصبح الجلد فوق المفصل المصاب أحمر اللون ودافئًا عند اللمس.
• الإرهاق الشديد: شعور بالتعب العام والإرهاق الذي لا يتحسن بالراحة، وهو عرض شائع في العديد من أنواع التهاب المفاصل الالتهابية.
• ضباب الدماغ: صعوبة في التركيز، مشاكل في الذاكرة، وشعور عام بالضبابية الذهنية.

يؤكد الأستاذ الدكتور محمد هطيف على أهمية عدم تجاهل أي من هذه الأعراض، حتى لو كانت خفيفة. يجب تسجيل متى بدأت، وكم استمرت، وما هو شعورك العام، لمشاركتها مع طبيبك في الزيارة التالية.

نوبات التهاب المفاصل الروماتويدي

في نوبة التهاب المفاصل الروماتويدي (RA)، قد يعاني المريض من عودة بعض الأعراض الأصلية التي شعر بها عند تشخيص المرض، مثل:
* ألم وتورم المفاصل، خاصة في المفاصل الصغيرة لليدين والقدمين.
* تصلب صباحي يستمر لأكثر من 30 دقيقة.
* احمرار ودفء في المفاصل.
* إرهاق شديد وضباب دماغي.
* في حال تكرر الألم في نفس المفصل، قد يطلب طبيبك فحوصات تصويرية مثل الموجات فوق الصوتية أو الرنين المغناطيسي، أو فحوصات دم لقياس علامات الالتهاب.

نوبات التهاب المفاصل الصدفي

تتضمن نوبات التهاب المفاصل الصدفي (PsA) عادةً:
* زيادة في اللويحات الصدفية على الجلد.
* ألم وتورم في مفصل واحد أو عدة مفاصل، وقد يصاحب ذلك إرهاق.
* مثل التهاب المفاصل الروماتويدي، يمكن أن يؤثر التهاب المفاصل الصدفي على الأعضاء الداخلية. لذا، يجب الانتباه لأي أعراض أخرى، مثل ألم العين أو عدم وضوح الرؤية، والتي تتطلب تقييمًا من قبل طبيب عيون.

نوبات التهاب الفقار اللاصق

غالبًا ما تتضمن نوبات التهاب الفقار اللاصق (AS):
* إرهاق شديد وألم في الظهر، خاصة في أسفل الظهر والأرداف.
* يمكن أن يحدث الألم أيضًا في مفاصل أخرى مثل الكتفين والوركين واليدين والقدمين.
* يجب عدم تجاهل مشاكل العين (مثل التهاب القزحية) أو الأعراض الأخرى التي قد تشير إلى تأثيرات جهازية للمرض.

نوبات الذئبة الحمراء

يمكن أن تسبب نوبة الذئبة الحمراء مجموعة واسعة من الأعراض، بما في ذلك:
* الحمى والطفح الجلدي.
* ألم المفاصل والإرهاق.
* تقرحات في الفم أو الأنف.
* خدر أو وخز أو صداع.
* نظرًا لأن مرض الذئبة النشط ينطوي على التهاب الأعضاء، فمن المهم جدًا الاتصال بأخصائي الروماتيزم لتقييم الأعراض ومنع أي تفاقم للمرض.

نوبات النقرس

غالبًا ما تُسمى نوبة النقرس "هجمة النقرس" لأنها تسبب ألمًا وتورمًا مفاجئًا وشديدًا في المفصل، غالبًا ما يكون إصبع القدم الكبير. في بعض الحالات، تكون النوبة هي العلامة الأولى لإصابة الشخص بالنقرس، والذي يحدث بسبب تراكم حمض اليوريك في الجسم.
* إذا كان لديك دواء موصوف للنقرس، فتناوله فورًا.
* إذا لم يكن لديك، تناول الإيبوبروفين أو النابروكسين (وليس الأسبرين، الذي يمكن أن يرفع مستويات حمض اليوريك)، واتصل بطبيبك.
* قم بتبريد المفصل المؤلم بالثلج، واشرب الكثير من السوائل، وتجنب المشروبات الكحولية والسكرية والأطعمة الغنية بالبيورينات مثل اللحوم الحمراء وبعض المأكولات البحرية.

نوبات الفصال العظمي

على عكس أشكال التهاب المفاصل الأخرى، الفصال العظمي (Osteoarthritis) ليس مرضًا جهازيًا؛ فهو يؤثر على مفاصل معينة بدلاً من الجسم كله. ومع ذلك، قد تشعر بزيادة مفاجئة في الألم أو التورم في المفصل، خاصة بعد الإفراط في استخدامه.
* إذا تكررت النوبات المؤلمة، يجب عليك الاتصال بمقدم الرعاية الصحية الخاص بك، والذي قد يحيلك إلى جراح عظام أو أخصائي علاج طبيعي. يؤكد الأستاذ الدكتور محمد هطيف على أهمية التقييم الدقيق لتحديد ما إذا كانت النوبة ناتجة عن الفصال العظمي أو تتطلب تدخلًا متخصصًا.

تشخيص نوبات التهاب المفاصل وتحديد شدتها

يُعد التشخيص الدقيق لنوبات التهاب المفاصل أمرًا حيويًا لتحديد ما إذا كانت النوبة مجرد تفاقم مؤقت للأعراض أم أنها إشارة إلى تدهور المرض الأساسي الذي يتطلب تعديلًا في خطة العلاج. يتضمن التشخيص عدة خطوات يقوم بها الطبيب المختص، مثل الأستاذ الدكتور محمد هطيف.

متى يجب استشارة الطبيب

يجب عليك الاتصال بأخصائي الروماتيزم أو جراح العظام على الفور في الحالات التالية:
* إذا كانت الأعراض شديدة جدًا وتؤثر بشكل كبير على قدرتك على أداء الأنشطة اليومية.
* إذا استمرت الأعراض لأكثر من بضعة أيام ولم تستجب لجهودك لتخفيفها (مثل الثلج، الحرارة، أو مسكنات الألم التي لا تستلزم وصفة طبية).
* إذا كان الألم يزداد سوءًا باستمرار.
* إذا ظهرت أعراض جديدة أو غير عادية لم تختبرها من قبل.
* إذا كنت تعاني من حمى غير مبررة أو طفح جلدي مصاحب لنوبة المفاصل.

في مثل هذه الحالات، قد يحدد طبيبك أن النوبة تشير إلى تفاقم مرضك الأساسي ويقوم بتعديل علاجك. يؤكد الأستاذ الدكتور محمد هطيف على أن التدخل المبكر يمكن أن يمنع تفاقم الضرر ويحافظ على وظيفة المفصل.

الفحص السريري والتاريخ المرضي

عند زيارة الطبيب، سيقوم بجمع معلومات مفصلة عن حالتك:
* التاريخ المرضي: سيسألك الطبيب عن طبيعة أعراضك، متى بدأت، مدتها، شدتها، وما هي المحفزات المحتملة التي لاحظتها. سيستفسر أيضًا عن الأدوية التي تتناولها حاليًا وعن أي تغييرات حديثة في نمط حياتك.
* الفحص البدني: سيقوم الطبيب بفحص المفاصل المصابة لتقييم مدى التورم والاحمرار والدفء والألم عند اللمس، بالإضافة إلى تقييم نطاق حركة المفصل.

الفحوصات المخبرية والتصويرية

قد يطلب الطبيب إجراء بعض الفحوصات للمساعدة في التشخيص:

• فحوصات الدم: يمكن أن تكشف فحوصات الدم عن علامات الالتهاب في الجسم، مثل:
  • معدل ترسيب كرات الدم الحمراء (ESR): يقيس سرعة ترسب خلايا الدم الحمراء في أنبوب الاختبار، وهو مؤشر عام للالتهاب.
  • البروتين التفاعلي C (CRP): هو بروتين ينتجه الكبد استجابة للالتهاب.
  • الأجسام المضادة: قد تساعد في تشخيص أنواع معينة من التهاب المفاصل، مثل عامل الروماتويد (RF) والأجسام المضادة للببتيد السيتروليني الحلقي (anti-CCP) لالتهاب المفاصل الروماتويدي.
• فحوصات التصوير:
  • الأشعة السينية (X-rays): يمكن أن تظهر التغيرات الهيكلية في المفصل، مثل تآكل الغضروف أو العظام، ولكنها قد لا تكون مفيدة في المراحل المبكرة من النوبة.
  • الموجات فوق الصوتية (Ultrasound): توفر صورًا مفصلة للأنسجة الرخوة والغضاريف والسائل الزليلي، ويمكن أن تكشف عن الالتهاب النشط وتراكم السوائل.
  • التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI): يوفر صورًا أكثر تفصيلاً للعظام والأنسجة الرخوة، ويمكن أن يساعد في تحديد مدى تلف المفصل والالتهاب.
  • شفط السائل الزليلي: في بعض الحالات، قد يقوم الطبيب بسحب عينة من السائل من المفصل المصاب لفحصها تحت المجهر، مما يساعد في تشخيص النقرس (عن طريق البحث عن بلورات حمض اليوريك) أو العدوى.

تساعد هذه الفحوصات الأستاذ الدكتور محمد هطيف وفريقه الطبي في تحديد سبب النوبة، وشدتها، وما إذا كانت تتطلب تعديلًا في خطة العلاج الحالية.

استراتيجيات علاج نوبات التهاب المفاصل

التعامل مع نوبة التهاب المفاصل يتطلب نهجًا متعدد الأوجه يجمع بين الإسعافات الأولية، الأدوية، وتعديلات نمط الحياة. الهدف هو تخفيف الألم والالتهاب بسرعة، وتقصير مدة النوبة، ومنع تكرارها.

الإسعافات الأولية والتخفيف الفوري للأعراض

عندما تبدأ النوبة، هناك خطوات فورية يمكن اتخاذها للمساعدة في تخفيف الأعراض:

• الراحة: امنح المفصل المصاب قسطًا من الراحة. تجنب الأنشطة التي تزيد من الألم أو تضغط على المفصل.
• تطبيق الثلج أو الحرارة:
  • الثلج: فعال في تقليل التورم والألم، خاصة في الساعات الأولى من النوبة. استخدم كمادات الثلج لمدة 15-20 دقيقة عدة مرات في اليوم.
  • الحرارة: يمكن أن تساعد في تخفيف التصلب وتهدئة العضلات المتشنجة. استخدم كمادات دافئة أو حمامًا دافئًا.
• مسكنات الألم المتاحة دون وصفة طبية:
  • الباراسيتامول (مثل Tylenol): يمكن أن يساعد في تخفيف الألم.
  • مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs) مثل الإيبوبروفين (مثل Advil) أو النابروكسين (مثل Aleve): تقلل من الألم والالتهاب. يجب استخدامها بحذر وتحت إشراف طبي، خاصة إذا كان لديك تاريخ من مشاكل الجهاز الهضمي أو الكلى.
• رفع المفصل المصاب: إذا كان التورم شديدًا، يمكن أن يساعد رفع المفصل المصاب (خاصة الأطراف) فوق مستوى القلب في تقليل التورم.
• التمارين الخفيفة: في حالة التصلب الصباحي، قد يساعد الاستحمام بالماء الساخن أو تمارين التمدد اللطيفة في تحسين المرونة.

الأدوية الموصوفة لتخفيف النوبات

إذا كانت النوبة شديدة أو لم تستجب للإجراءات الأولية، فقد يصف طبيبك أدوية أقوى:

• الكورتيكوستيرويدات (مثل بريدنيزون): يمكن أن يصفها الطبيب بجرعات قصيرة لتقليل الالتهاب والألم بسرعة. يمكن تناولها عن طريق الفم أو حقنها مباشرة في المفصل المصاب.
• تعديل الأدوية الأساسية: قد يقرر طبيبك تعديل جرعة أو نوع الأدوية التي تتناولها بانتظام لالتهاب المفاصل (مثل الأ