تضيق القناة الشوكية القطنية وكسور الفقرات الصدرية القطنية: دليل شامل للمرضى في اليمن مع الأستاذ الدكتور محمد هطيف

يُعد العمود الفقري محور الجسم وداعمه الأساسي، وهو بنية معقدة وحيوية تحمي الحبل الشوكي والأعصاب التي تنقل الإشارات بين الدماغ وبقية أجزاء الجسم. عندما يتعرض هذا الهيكل المعقد لمشاكل صحية، فإن ذلك يمكن أن يؤثر بشكل كبير على جودة حياة الإنسان وقدرته على أداء أبسط الأنشطة اليومية. من بين أبرز هذه المشاكل التي تتطلب اهتماماً طبياً متخصصاً، نجد "تضيق القناة الشوكية القطنية" و"كسور الفقرات الصدرية القطنية". هاتان الحالتان، على الرغم من اختلاف أسبابهما وآلياتهما، تشتركان في قدرتهما على إحداث آلام مبرحة وإعاقات وظيفية خطيرة، مما يستدعي فهماً عميقاً وتشخيصاً دقيقاً وعلاجاً فعالاً.

في اليمن، حيث تتزايد الحاجة إلى الخبرات الطبية المتخصصة في جراحة العمود الفقري، يبرز اسم الأستاذ الدكتور محمد هطيف كأحد أبرز الرواد والمراجع في هذا المجال. بصفته أستاذاً في جامعة صنعاء، وخبرة تتجاوز العشرين عاماً في جراحة العظام والعمود الفقري، يقدم الدكتور هطيف أحدث التقنيات العلاجية، بما في ذلك الميكروسكوب الجراحي، والمنظار الجراحي 4K، وجراحات استبدال المفاصل، مع الالتزام التام بالصدق الطبي والنزاهة المهنية. هذا الدليل الشامل يهدف إلى توفير معلومات قيمة للمرضى حول تضيق القناة الشوكية وكسور الفقرات الصدرية القطنية، مع تسليط الضوء على النهج العلاجي المتميز الذي يقدمه الأستاذ الدكتور محمد هطيف.

فهم العمود الفقري: البنية والوظيفة

لفهم طبيعة تضيق القناة الشوكية وكسور الفقرات، من الضروري أولاً إلقاء نظرة سريعة على تشريح العمود الفقري ووظائفه الحيوية. يتكون العمود الفقري من 33 فقرة عظمية مرتبة فوق بعضها البعض، مقسمة إلى مناطق: الرقبية، الصدرية، القطنية، العجزية، والعصعصية. الفقرات الصدرية القطنية هي نقطة التقاء المنطقتين الصدرية والقطنية، وهي منطقة حيوية تتحمل الكثير من الضغوط الحركية.

• الفقرات: هي العظام التي تشكل العمود الفقري، وتحمي الحبل الشوكي.
• الأقراص الفقرية: تقع بين الفقرات وتعمل كوسائد لامتصاص الصدمات وتسمح بالحركة.
• الحبل الشوكي والأعصاب: يمر الحبل الشوكي داخل القناة الشوكية التي تشكلها الفقرات، وتتفرع منه الأعصاب الشوكية التي تخرج عبر فتحات جانبية (الثقوب العصبية) لتغذي أجزاء الجسم المختلفة.
• الأربطة والعضلات: تدعم العمود الفقري وتوفر الاستقرار والحركة.

إن أي خلل في هذه البنية المعقدة يمكن أن يؤدي إلى مشاكل صحية خطيرة تؤثر على الحركة والإحساس والوظائف الحيوية.

تضيق القناة الشوكية القطنية (Lumbar Spinal Stenosis)

تضيق القناة الشوكية القطنية هو حالة شائعة تتطور عادةً مع التقدم في العمر، وتصيب بشكل خاص الأشخاص في منتصف العمر وكبار السن. تتميز هذه الحالة بحدوث ضيق في المساحة المتاحة للحبل الشوكي والأعصاب الشوكية داخل القناة الفقرية في منطقة أسفل الظهر (المنطقة القطنية).

أسباب تضيق القناة الشوكية القطنية

ينجم تضيق القناة الشوكية عن مجموعة من التغيرات التنكسية (الشيخوخية) التي تحدث بمرور الوقت، وأبرزها:

1. تضخم الأربطة الصفراء (Ligamentum Flavum Hypertrophy): الأربطة التي تربط الفقرات ببعضها يمكن أن تتضخم وتتصلب، مما يقلل من المساحة داخل القناة الشوكية.
2. النتوءات العظمية (Osteophytes أو Spurs): نمو زوائد عظمية على حواف الفقرات أو المفاصل الوجيهية (Facet Joints) كاستجابة لتآكل الغضاريف، وهذه الزوائد يمكن أن تضغط على الأعصاب.
3. تآكل الأقراص الفقرية (Disc Degeneration): مع التقدم في العمر، تفقد الأقراص الفقرية محتواها المائي وتصبح أقل مرونة، وقد تتفتق (Herniation) أو تتضخم، مما يقلل من ارتفاع القرص ويؤدي إلى تضيق الثقوب العصبية.
4. تضخم المفاصل الوجيهية (Facet Joint Osteoarthritis): هذه المفاصل التي تربط الفقرات الخلفية ببعضها يمكن أن تصاب بالتهاب المفاصل وتتضخم، مما يقلل من المساحة المتاحة للأعصاب.
5. الانزلاق الفقاري (Spondylolisthesis): انزلاق فقرة على أخرى يمكن أن يقلل من قطر القناة الشوكية.
6. أسباب خلقية أو مكتسبة نادرة: مثل الأورام، أو التشوهات الخلقية في العمود الفقري.

أعراض تضيق القناة الشوكية القطنية

تظهر أعراض تضيق القناة الشوكية تدريجياً وتتفاقم مع مرور الوقت، وتشمل:

• العَرَج العصبي (Neurogenic Claudication): وهو العرض الأكثر شيوعاً، ويتمثل في ألم أو تنميل أو ضعف في الساقين يتفاقم مع المشي أو الوقوف لفترات طويلة، ويتحسن بالجلوس أو الانحناء إلى الأمام (مثل الانحناء على عربة التسوق).
• ألم أسفل الظهر: قد يكون مزمناً، وقد ينتشر إلى الأرداف.
• ألم عصبي (Radicular Pain): ألم حاد أو حارق ينتشر على طول مسار العصب المصاب (مثل عرق النسا).
• تنميل أو خدر: في الأرجل أو القدمين.
• ضعف عضلي: في الساقين، مما قد يؤثر على التوازن والمشي.
• أعراض شديدة (نادرة): في الحالات المتقدمة جداً، قد يحدث فقدان للتحكم في المثانة أو الأمعاء (متلازمة ذنب الفرس Cauda Equina Syndrome)، وهي حالة طارئة تتطلب تدخلاً جراحياً فورياً.

تشخيص تضيق القناة الشوكية القطنية

يعتمد تشخيص تضيق القناة الشوكية على:

1. التاريخ المرضي والفحص السريري: يقوم الأستاذ الدكتور محمد هطيف بتقييم دقيق لأعراض المريض، وتاريخه الطبي، وإجراء فحص عصبي شامل لتقييم القوة والإحساس وردود الفعل.
2. الأشعة السينية (X-rays): للكشف عن التغيرات التنكسية، الانزلاق الفقاري، أو الزوائد العظمية.
3. الرنين المغناطيسي (MRI): هو الفحص الأكثر دقة لتصوير الأنسجة الرخوة (الحبل الشوكي والأعصاب والأقراص والأربطة) وتحديد مدى التضيق وموقعه.
4. الأشعة المقطعية (CT Scan): قد تستخدم في حالات معينة، خاصة لتقييم البنية العظمية بشكل أفضل إذا كان الرنين المغناطيسي غير ممكن.
5. تخطيط كهربية العضل (EMG) ودراسات توصيل الأعصاب (NCS): لتقييم وظيفة الأعصاب وتحديد الأعصاب المتأثرة.

كسور الفقرات الصدرية القطنية (Thoracolumbar Fractures)

كسور الفقرات الصدرية القطنية تمثل إصابات أكثر حدة وخطورة، وغالباً ما تكون ناتجة عن حوادث عالية الطاقة مثل حوادث السيارات أو السقوط من ارتفاعات عالية. هذه المنطقة، التي تربط بين الجزء الصدري الثابت نسبياً والجزء القطني المرن، تعتبر نقطة ضعف ميكانيكية، مما يجعلها عرضة للكسور.

أسباب كسور الفقرات الصدرية القطنية

1. الصدمات عالية الطاقة:
   • حوادث السيارات والدراجات النارية.
   • السقوط من ارتفاعات عالية.
   • الإصابات الرياضية العنيفة.
   • حوادث العمل.
2. هشاشة العظام (Osteoporosis): في كبار السن، يمكن أن تؤدي هشاشة العظام الشديدة إلى كسور انضغاطية في الفقرات حتى مع إصابات طفيفة أو بدون إصابة واضحة (كسور تلقائية).
3. الأورام (Pathological Fractures): الأورام الخبيثة التي تنتشر إلى العمود الفقري (النقائل) يمكن أن تضعف العظم وتؤدي إلى كسور.
4. الالتهابات (Infections): في حالات نادرة، يمكن أن تضعف الالتهابات الشديدة (مثل السل الفقاري) بنية الفقرات وتسبب كسوراً.

أنواع كسور الفقرات الصدرية القطنية

تُصنف كسور الفقرات بناءً على آلية الإصابة وشكل الكسر، ومن أهم الأنواع:

• الكسور الانضغاطية (Compression Fractures): تحدث عادةً بسبب قوة ضغط محورية، وتؤدي إلى انهيار الجزء الأمامي من الفقرة. شائعة في حالات هشاشة العظام.
• كسور الوتد (Wedge Fractures): نوع من الكسور الانضغاطية حيث يكون الجزء الأمامي من الفقرة أعلى من الجزء الخلفي.
• كسور الانفجار (Burst Fractures): تحدث عندما تتكسر الفقرة في اتجاهات متعددة، وقد تندفع شظايا العظم إلى القناة الشوكية وتضغط على الحبل الشوكي أو الأعصاب. تعتبر أكثر خطورة.
• كسور الفصل (Chance Fractures): تحدث نتيجة قوة ثني قوية، وتؤثر على الأجزاء الأمامية والخلفية من الفقرة.
• كسور الانخلاع (Fracture-Dislocations): هي الأخطر، حيث تتحرك الفقرات من مكانها تماماً، مما يؤدي إلى عدم استقرار شديد وإصابة الحبل الشوكي بشكل كبير.

أعراض كسور الفقرات الصدرية القطنية

تعتمد الأعراض على شدة الكسر وموقعه، وما إذا كان هناك إصابة للحبل الشوكي أو الأعصاب:

• ألم حاد ومفاجئ: في منطقة الظهر، يتفاقم مع الحركة أو لمس المنطقة المصابة.
• تشنج عضلي: حول المنطقة المصابة.
• تشوه في العمود الفقري: مثل الحدب (Kyphosis) في حالات كسور الانضغاط الشديدة.
• أعراض عصبية: في حال ضغط الكسر على الحبل الشوكي أو الأعصاب:
  • ضعف أو شلل في الأطراف (القدمين والساقين).
  • خدر أو تنميل أو فقدان للإحساس.
  • فقدان التحكم في المثانة أو الأمعاء (متلازمة ذنب الفرس)، وهي حالة طارئة.
• صعوبة في التنفس: إذا كان الكسر يؤثر على الفقرات الصدرية العليا.

تشخيص كسور الفقرات الصدرية القطنية

1. التاريخ المرضي والفحص السريري: تقييم آلية الإصابة، الأعراض، وإجراء فحص عصبي شامل لتقييم أي نقص عصبي.
2. الأشعة السينية (X-rays): لتقييم بنية العظام، وتحديد موقع ونوع الكسر، ودرجة التشوه.
3. الأشعة المقطعية (CT Scan): توفر صوراً تفصيلية للعظام، وتساعد في تحديد مدى تفتت الكسر، وجود شظايا عظمية داخل القناة الشوكية، وتقييم استقرار العمود الفقري.
4. الرنين المغناطيسي (MRI): ضروري لتقييم الحبل الشوكي والأعصاب والأربطة والأقراص الفقرية، وتحديد ما إذا كان هناك ضغط على الهياكل العصبية.

المقارنة بين تضيق القناة الشوكية وكسور الفقرات الصدرية القطنية

على الرغم من أن كلاهما يؤثر على العمود الفقري، إلا أن هناك فروقاً جوهرية في أسبابهما وآلياتهما وأساليب علاجهما.

خيارات العلاج المتاحة

يعتمد اختيار العلاج على عدة عوامل، بما في ذلك شدة الحالة، عمر المريض وصحته العامة، ومدى تأثير الأعراض على جودة حياته. يتبع الأستاذ الدكتور محمد هطيف نهجاً علاجياً متدرجاً، يبدأ بالعلاجات التحفظية (غير الجراحية) وينتقل إلى التدخل الجراحي عند الضرورة، مع التركيز على التقنيات الحديثة لضمان أفضل النتائج.

أولاً: العلاج التحفظي (غير الجراحي)

يهدف العلاج التحفظي إلى تخفيف الألم وتحسين الوظيفة دون الحاجة إلى الجراحة، وهو الخيار الأول في معظم الحالات ما لم تكن هناك أعراض عصبية متفاقمة أو خطر على الحبل الشوكي.

لتضيق القناة الشوكية القطنية:

1. الأدوية:
   • مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs): لتقليل الألم والالتهاب.
   • مرخيات العضلات: لتخفيف التشنجات العضلية المصاحبة.
   • مسكنات الألم العصبية: مثل الجابابنتين أو البريجابالين، لتخفيف الألم العصبي.
   • الأدوية الأفيونية (Opioids): قد تستخدم لفترة قصيرة في حالات الألم الشديد، ولكن بحذر بسبب مخاطر الإدمان.
2. العلاج الطبيعي (Physical Therapy): يركز على:
   • تقوية عضلات الجذع والبطن والظهر لدعم العمود الفقري.
   • تحسين المرونة والمدى الحركي.
   • تعليم الوضعيات الصحيحة لتخفيف الضغط على الأعصاب.
   • تمارين الإطالة والتقوية.
3. حقن الستيرويد فوق الجافية (Epidural Steroid Injections): يتم حقن الستيرويد مباشرة في الفراغ حول الحبل الشوكي والأعصاب لتقليل الالتهاب وتخفيف الألم. يمكن أن توفر راحة مؤقتة لعدة أسابيع أو أشهر.
4. تعديل نمط الحياة:
   • الحفاظ على وزن صحي.
   • تجنب الأنشطة التي تزيد الألم.
   • استخدام أدوات مساعدة (عصا أو مشاية) إذا لزم الأمر لتحسين التوازن.

لكسور الفقرات الصدرية القطنية (للكسور المستقرة فقط):

1. تسكين الألم: باستخدام الأدوية الموصوفة.
2. الراحة: قد يوصى بالراحة في الفراش لفترة قصيرة في البداية.
3. الدعامات أو الأحزمة الظهرية (Bracing): لتقييد حركة العمود الفقري وتوفير الدعم، مما يساعد على التئام الكسر ويقلل الألم. يختلف نوع ومدة استخدام الدعامة حسب نوع الكسر.
4. العلاج الطبيعي: بمجرد أن يبدأ الألم في التحسن، يتم البدء ببرنامج علاج طبيعي لتقوية العضلات واستعادة المدى الحركي.
5. مراقبة دورية: يتم إجراء أشعة سينية متكررة لمتابعة التئام الكسر والتأكد من عدم حدوث تدهور.

ثانياً: التدخل الجراحي

يصبح التدخل الجراحي ضرورياً عندما تفشل العلاجات التحفظية في تخفيف الأعراض، أو عندما تكون هناك علامات على تدهور عصبي، أو عدم استقرار في العمود الفقري، أو ضغط شديد على الحبل الشوكي أو الأعصاب. يمتلك الأستاذ الدكتور محمد هطيف خبرة واسعة في إجراء جراحات العمود الفقري المعقدة بأحدث التقنيات.

جراحات تضيق القناة الشوكية القطنية:

الهدف الرئيسي للجراحة هو تخفيف الضغط عن الأعصاب المحصورة (Decompression).

1. استئصال الصفيحة الفقرية (Laminectomy):
   • هي الجراحة التقليدية والأكثر شيوعاً.
   • يتم فيها إزالة جزء من الصفيحة الفقرية (الجزء الخلفي من الفقرة) لتوسيع القناة الشوكية وتخفيف الضغط عن الأعصاب.
   • يمكن أن تكون مفتوحة (شق كبير) أو بالحد الأدنى من التدخل الجراحي (Minimally Invasive Laminectomy) باستخدام الميكروسكوب الجراحي، وهي التقنية التي يفضلها الدكتور هطيف لتقليل الألم وفترة التعافي.
2. استئصال جزء من الصفيحة الفقرية (Laminotomy): إزالة جزء أصغر من الصفيحة الفقرية.
3. استئصال القرص المجهري (Microdiscectomy): إذا كان تضيق القناة ناتجاً بشكل أساسي عن انزلاق غضروفي كبير، يتم إزالة الجزء المنزلق من القرص.
4. جراحة دمج الفقرات (Spinal Fusion): قد تكون ضرورية إذا كان هناك عدم استقرار في العمود الفقري بعد تخفيف الضغط، أو إذا كان المريض يعاني من انزلاق فقاري مصاحب. يتم ربط فقرتين أو أكثر ببعضهما البعض باستخدام مسامير وقضبان لإنشاء بنية عظمية ثابتة.

جراحات كسور الفقرات الصدرية القطنية:

الهدف الرئيسي للجراحة هو تثبيت العمود الفقري، تخفيف الضغط عن الحبل الشوكي أو الأعصاب، واستعادة المحاذاة الطبيعية للعمود الفقري.

1. رأب الفقرات (Vertebroplasty) ورأب الحدب (Kyphoplasty):
   • تستخدم بشكل أساسي لكسور الانضغاط المستقرة الناتجة عن هشاشة العظام أو الأورام.
   • يتم حقن مادة أسمنتية طبية في الفقرة المكسورة لتقويتها وتخفيف الألم.
   • في رأب الحدب، يتم إدخال بالون لتوسيع الفقرة قبل حقن الأسمنت، مما قد يساعد في استعادة بعض من ارتفاع الفقرة.
   • الأستاذ الدكتور محمد هطيف يتمتع بمهارة عالية في هذه الإجراءات طفيفة التوغل.
2. تخفيف الضغط وتثبيت العمود الفقري (Decompression and Spinal Stabilization/Fusion):
   • ضرورية للكسور غير المستقرة، أو كسور الانفجار التي تضغط على الحبل الشوكي، أو الكسور المصحوبة بإصابة عصبية.
   • تخفيف الضغط (Decompression): إزالة شظايا العظم أو القرص التي تضغط على الحبل الشوكي أو الأعصاب.
   • التثبيت (Stabilization): يتم استخدام مسامير وقضبان معدنية لتثبيت الفقرات المصابة والفقرات المجاورة، مما يسمح للعمود الفقري بالالتئام في وضع صحيح.
   • دمج الفقرات (Fusion): يتم وضع طعوم عظمية (من جسم المريض أو بنك العظام) بين الفقرات لتشجيع نمو العظام ودمج الفقرات معاً لتكوين كتلة عظمية واحدة صلبة بمرور الوقت.
   • تجرى هذه الجراحات عادةً من الخلف (Posterior approach)، وقد تتطلب في بعض الحالات منهجاً أمامياً (Anterior approach) أو منهجاً مركباً.

نهج الأستاذ الدكتور محمد هطيف في الجراحة

يتميز الأستاذ الدكتور محمد هطيف بتبنيه لأحدث التقنيات الجراحية لضمان أفضل النتائج للمرضى في اليمن:

• الميكروسكوب الجراحي (Microsurgery): يسمح برؤية مكبرة وواضحة للهياكل العصبية الدقيقة، مما يقلل من مخاطر إصابة الأعصاب ويزيد من دقة الجراحة، ويقلل من حجم الشق الجراحي.
• المنظار الجراحي 4K (Arthroscopy 4K): في بعض الحالات، يمكن استخدام المنظار الجراحي ذو الدقة العالية لإجراء جراحات العمود الفقري بأقل تدخل جراحي ممكن، مما يقلل من الألم وفترة التعافي.
• الصدق الطبي: يلتزم الدكتور هطيف بتقديم المشورة الصادقة للمرضى حول أفضل خيارات العلاج، مع شرح جميع المخاطر والفوائد المحتملة، وعدم اللجوء إلى الجراحة إلا عند الضرورة القصوى.
• الخبرة الواسعة: بخبرة تتجاوز العشرين عاماً، أجرى الدكتور هطيف مئات العمليات الجراحية المعقدة في العمود الفقري بنجاح، مما يجعله الخيار الأمثل للمرضى الباحثين عن رعاية متخصصة في صنعاء واليمن.

مقارنة بين العلاج التحفظي والجراحي

إعادة التأهيل والتعافي بعد جراحات العمود الفقري

تعتبر مرحلة ما بعد الجراحة حاسمة لنجاح العلاج على المدى الطويل. يضع الأستاذ الدكتور محمد هطيف وفريقه خطة شاملة لإعادة التأهيل تضمن تعافي المريض بشكل كامل واستعادة وظائفه الحركية.

المرحلة الأولى: التعافي المبكر في المستشفى (الأيام الأولى بعد الجراحة)

• إدارة الألم: يتم التحكم في الألم باستخدام مسكنات الألم لضمان راحة المريض.
• الحركة المبكرة: يشجع المريض على النهوض والمشي لمسافات قصيرة بمساعدة في أقرب وقت ممكن بعد الجراحة (عادة في نفس اليوم أو اليوم التالي)، لتقليل مخاطر المضاعفات مثل الجلطات الدموية وتحسين الدورة الدموية.
• تعليمات العناية بالجرح: يتم تعليم المريض كيفية العناية بالجرح الجراحي لتجنب العدوى.
• تجنب الحركات المفاجئة: يتم توجيه المريض لتجنب الانحناء، الالتواء، ورفع الأشياء الثقيلة.

المرحلة الثانية: إعادة التأهيل في المنزل أو مركز العلاج الطبيعي (الأسابيع الأولى إلى الأشهر القليلة)

• العلاج الطبيعي: هو حجر الزاوية في التعافي. يبدأ برنامج علاجي تدريجي يركز على:
  • تمارين الإطالة اللطيفة: لتحسين المرونة.
  • تمارين تقوية عضلات الجذع (Core Muscles): لزيادة استقرار العمود الفقري.
  • تمارين المشي: لزيادة التحمل واستعادة نمط المشي الطبيعي.
  • تمارين التوازن: لتحسين الثبات وتقليل مخاطر السقوط.
• تعديل الأنشطة اليومية: يتعلم المريض كيفية أداء المهام اليومية (الجلوس، الوقوف، رفع الأشياء الخفيفة) بطريقة آمنة لا تضر بالعمود الفقري.
• تجنب الأنشطة الشاقة: يجب تجنب رفع الأوزان الثقيلة، والرياضات التي تتطلب احتكاكاً، والالتواءات المفاجئة لفترة يحددها الطبيب.
• التغذية السليمة: تلعب دوراً في التئام الأنسجة والعظام.

المرحلة الثالثة: التعافي طويل الأمد والعودة للأنشطة الطبيعية (بعد عدة أشهر)

• الاستمرارية في التمارين: يجب على المريض الاستمرار في برنامج التمارين الرياضية المنزلية لتقوية العضلات والحفاظ على صحة العمود الفقري.
• العودة التدريجية للعمل والأنشطة: يتم تحديد متى يمكن للمريض العودة إلى العمل والأنشطة الترفيهية بناءً على طبيعة عمله ومدى تقدم تعافيه.
• تعديل نمط الحياة: الحفاظ على وزن صحي، ممارسة الرياضة بانتظام، وتجنب التدخين كلها عوامل تسهم في صحة العمود الفقري على المدى الطويل.

يؤكد الأستاذ الدكتور محمد هطيف على أهمية الالتزام بتعليمات فريق إعادة التأهيل، فصبر المريض ومثابرته يلعبان دوراً حاسماً في تحقيق أفضل النتائج بعد الجراحة.

قصص نجاح المرضى مع الأستاذ الدكتور محمد هطيف

في عيادة الأستاذ الدكتور محمد هطيف بصنعاء، تتجسد قصص النجاح في كل يوم، حيث يعود المرضى إلى حياتهم الطبيعية بعد سنوات من الألم والعجز. هذه بعض الأمثلة التي تعكس خبرته والتزامه:

قصة أحمد: العودة إلى العمل بعد تضيق القناة الشوكية

كان أحمد، البالغ من العمر 62 عاماً، يعاني من ألم شديد في أسفل الظهر والساقين، وتنميل وخدر يمنعه من المشي لأكثر من بضع دقائق. كان يعمل في مجال يتطلب الوقوف لساعات طويلة، مما جعله عاجزاً عن أداء مهامه. بعد استشارة العديد من الأطباء، وصل إلى الأستاذ الدكتور محمد هطيف الذي قام بتشخيص تضيق شديد في القناة الشوكية القطنية.

بعد تجربة العلاج التحفظي دون تحسن ملحوظ، أوصى الدكتور هطيف بإجراء عملية جراحية بالحد الأدنى من التدخل الجراحي باستخدام الميكروسكوب الجراحي لتخفيف الضغط عن الأعصاب. "لقد شرح لي الدكتور هطيف كل تفاصيل العملية بوضوح وصدق، وطمأنني كثيراً"، يقول أحمد. "بعد الجراحة، شعرت بتحسن فوري. الألم