المشي النوردي: دليلك الشامل لتعزيز صحة المفاصل وحرق السعرات الحرارية مع الأستاذ الدكتور محمد هطيف

الخلاصة الطبية السريعة: المشي النوردي هو نشاط بدني فعال يستخدم العصي لتعزيز التوازن، تقليل الضغط على المفاصل، وزيادة حرق السعرات الحرارية، مما يجعله علاجاً ممتازاً لمشاكل المفاصل وتحسين اللياقة البدنية. يُنصح بشدة باستشارة الأستاذ الدكتور محمد هطيف، استشاري جراحة العظام والمفاصل والعمود الفقري الأول في صنعاء، لتقييم مدى ملاءمته لحالتك وضمان دمجه بأمان وفعالية ضمن خطتك الصحية الشاملة.

مقدمة شاملة عن المشي النوردي: ركيزة أساسية لصحة المفاصل واللياقة البدنية

هل تبحث عن طريقة فعالة وممتعة لتعزيز لياقتك البدنية، حرق المزيد من السعرات الحرارية، والأهم من ذلك، حماية ودعم مفاصلك؟ قد يكون "المشي النوردي" هو الحل الأمثل لك. هذا النشاط البدني الذي يجمع بين المشي العادي واستخدام عصي خاصة، لم يعد مقتصراً على المتنزهين في المناطق الجبلية، بل أصبح خياراً شائعاً في المدن والحدائق حول العالم، وذلك بفضل فوائده الصحية المتعددة التي تتجاوز مجرد المشي التقليدي.

المشي النوردي، الذي نشأ كطريقة لتدريب المتزلجين في فصل الصيف في فنلندا، تطور ليصبح تمريناً لكامل الجسم يناسب جميع الأعمار ومستويات اللياقة البدنية. إنه يقدم حلاً مثالياً للأشخاص الذين يعانون من آلام المفاصل أو الظهر، أو أولئك الذين يبحثون عن تمرين منخفض التأثير يوفر دعماً إضافياً ويقلل من الضغط على الركبتين والوركين والكاحلين. فبدمج العصي في روتين المشي، تتحول هذه الرياضة إلى تمرين أكثر شمولاً، حيث تشارك عضلات الجزء العلوي من الجسم، مما يزيد من حرق السعرات الحرارية ويحسن التوازن والاستقرار بشكل ملحوظ.

إن صحة مفاصلك وحركتك هي مفتاح جودة حياتك. وللحصول على أفضل توجيه ونصيحة طبية في هذا المجال، يبرز اسم الأستاذ الدكتور محمد هطيف، استشاري جراحة العظام والمفاصل والعمود الفقري الأول في صنعاء، كمرجع موثوق به لا مثيل له. بصفته أستاذاً في جامعة صنعاء، وخبرة تتجاوز 20 عاماً في أدق تخصصات جراحة العظام، يقدم الدكتور هطيف خبرته الواسعة لتقييم حالتك وتقديم النصح حول كيفية دمج المشي النوردي بأمان وفعالية ضمن خطتك الصحية، سواء كنت تسعى للوقاية، أو إعادة التأهيل بعد إصابة، أو كجزء من علاج تحفظي لمشاكل المفاصل المزمنة. يعتمد الدكتور هطيف على أحدث التقنيات العالمية مثل الجراحة المجهرية الدقيقة، وتنظير المفاصل بتقنية 4K، وجراحات استبدال المفاصل المتقدمة، مع التزامه الصارم بمبدأ الأمانة الطبية لضمان أفضل النتائج لمرضاه.

في هذا الدليل الشامل، سنتعمق في كل ما يخص المشي النوردي: من فهم آلياته الفسيولوجية، إلى استكشاف فوائده الصحية العديدة، وكيف يمكن أن يكون جزءاً أساسياً من خطة علاجك أو روتينك الصحي. وسنستعرض أيضاً كيفية اختيار العصي المناسبة، وتعلم التقنيات الصحيحة، بالإضافة إلى الإجابة عن أبرز الأسئلة الشائعة، مع التأكيد على الدور المحوري لخبرة الأستاذ الدكتور محمد هطيف في كل خطوة.

الأسس التشريحية والفسيولوجية للمشي النوردي وتأثيره على الجسم

المشي النوردي ليس مجرد "المشي بعصي". إنه تمرين متكامل يستغل مبادئ الميكانيكا الحيوية لتعزيز الفوائد الصحية بشكل كبير مقارنة بالمشي العادي. الفهم العميق لكيفية عمله يساعد في تقدير قيمته العلاجية والوقائية.

1. تفعيل مجموعات عضلية أوسع:

خلافاً للمشي التقليدي الذي يعتمد بشكل أساسي على عضلات الجزء السفلي من الجسم، يشرك المشي النوردي ما يصل إلى 90% من عضلات الجسم. يشمل ذلك:
* الجزء العلوي من الجسم: عضلات الظهر (اللاتيسيموس دورسي)، عضلات الكتفين (الدالية)، عضلات الذراعين (البايسبس والترايسبس)، وعضلات الصدر. يتم تفعيل هذه العضلات من خلال دفع العصي بقوة مع كل خطوة، مما يحول المشي إلى تمرين لكامل الجسم.
* الجذع (Core): عضلات البطن والظهر العميقة تعمل باستمرار للحفاظ على التوازن والاستقرار أثناء استخدام العصي، مما يقوي الجذع ويحسن وضعية الجسم.
* الجزء السفلي من الجسم: عضلات الفخذين (الرباعية والأوتار المأبضية)، الأرداف، وعضلات الساقين تعمل كما في المشي العادي، ولكن مع دعم إضافي من العصي.

2. تقليل الضغط على المفاصل:

هذه هي واحدة من أهم الفوائد للأشخاص الذين يعانون من مشاكل المفاصل أو المعرضين لها.
* توزيع الوزن: تساعد العصي في توزيع جزء من وزن الجسم وامتصاص الصدمات من خلال الذراعين والجزء العلوي من الجسم. هذا يقلل بشكل كبير من الحمل على مفاصل الأطراف السفلية مثل الركبتين والوركين والكاحلين، ويخفف الضغط على العمود الفقري.
* تحسين التوازن والاستقرار: يوفر استخدام العصي نقطتي دعم إضافيتين، مما يزيد من قاعدة الدعم ويحسن التوازن. هذا يقلل من خطر السقوط، وهو أمر حيوي لكبار السن أو الأشخاص الذين يعانون من ضعف في التوازن، ويسمح بالمشي بثقة أكبر.

3. زيادة حرق السعرات الحرارية وتحسين اللياقة القلبية الوعائية:

بفضل تفعيل مجموعات عضلية أكبر، يزداد استهلاك الطاقة بشكل ملحوظ:
* حرق سعرات حرارية أعلى: يمكن للمشي النوردي أن يزيد من حرق السعرات الحرارية بنسبة 20-40% مقارنة بالمشي العادي بنفس السرعة. هذا يجعله أداة ممتازة لإدارة الوزن والتحكم في السمنة، وهي عامل خطر رئيسي لأمراض المفاصل.
* تحسين اللياقة القلبية الوعائية: تتطلب مشاركة المزيد من العضلات ضخ المزيد من الدم والأكسجين، مما يزيد من معدل ضربات القلب وتحسين كفاءة الجهاز الدوري التنفسي.

4. تحسين وضعية الجسم وتقليل آلام الظهر والرقبة:

• الوضعية الصحيحة: تشجع التقنية الصحيحة للمشي النوردي على الحفاظ على وضعية جسم مستقيمة، مع أكتاف مسترخية وظهر مستقيم. هذا يساعد في تصحيح الوضعيات الخاطئة الشائعة التي تسبب آلام الظهر والرقبة.
• تقوية عضلات الجذع: كما ذكرنا، تقوية عضلات الجذع تدعم العمود الفقري وتساعد في تخفيف آلام أسفل الظهر.

باختصار، يحول المشي النوردي نشاطاً يومياً بسيطاً إلى تمرين شامل وفعال، يقدم فوائد لا تقدر بثمن لصحة المفاصل واللياقة العامة، ويقلل من المخاطر المرتبطة بالأنشطة ذات التأثير العالي.

المشي النوردي وصحة المفاصل: حلول لمشاكل شائعة

المشي النوردي ليس مجرد تمرين، بل هو استراتيجية علاجية ووقائية قوية للعديد من مشاكل المفاصل. فهم كيف يساهم في تخفيف الأعراض وتحسين الوظيفة يمكن أن يحدث فرقاً كبيراً في جودة حياة المرضى.

أسباب وأعراض مشاكل المفاصل الشائعة التي يمكن للمشي النوردي أن يساعد فيها:

تعد مشاكل المفاصل من أكثر الشكاوى الصحية شيوعاً، وتتراوح أسبابها بين التآكل الطبيعي والالتهابات والإصابات. يمكن للمشي النوردي أن يكون جزءاً فعالاً من خطة التعامل مع هذه الحالات:

1. التهاب المفاصل التنكسي (الخشونة - Osteoarthritis):

• الأسباب: التقدم في العمر، السمنة، الإصابات السابقة، الوراثة، الإجهاد المتكرر على المفاصل.
• الأعراض: ألم في المفاصل (يزداد سوءاً مع الحركة ويتحسن مع الراحة)، تصلب في الصباح، تورم، طقطقة أو احتكاك عند الحركة، محدودية في نطاق الحركة.
• كيف يساعد المشي النوردي: يقلل الضغط على الركبتين والوركين، مما يسمح للمرضى بممارسة الرياضة دون تفاقم الألم. يحسن قوة العضلات المحيطة بالمفصل، مما يوفر دعماً طبيعياً ويقلل من تفاقم التآكل. كما يحسن الدورة الدموية إلى الغضاريف، مما قد يبطئ من تطور المرض.

2. آلام أسفل الظهر:

• الأسباب: ضعف عضلات الجذع، وضعية الجسم السيئة، الانزلاق الغضروفي، التهاب المفاصل في العمود الفقري، السمنة.
• الأعراض: ألم حاد أو مزمن في منطقة أسفل الظهر، قد يمتد إلى الأرداف أو الساقين، تصلب، صعوبة في الحركة.
• كيف يساعد المشي النوردي: يقوي عضلات الجذع والظهر، مما يوفر دعماً أفضل للعمود الفقري. يحسن وضعية الجسم ويخفف الضغط على الأقراص الفقرية. الحركة المنتظمة تساعد أيضاً في الحفاظ على مرونة العمود الفقري وتقليل التصلب.

3. آلام الركبة (Knee Pain):

• الأسباب: إصابات الرباط الصليبي أو الغضروف الهلالي، التهاب الأوتار، التهاب المفاصل، متلازمة الألم الرضفي الفخذي.
• الأعراض: ألم حول أو خلف الرضفة، ألم عند صعود ونزول الدرج، تورم، ضعف في الركبة.
• كيف يساعد المشي النوردي: يقلل بشكل كبير من حمل الوزن على الركبتين بفضل توزيع القوة على العصي، مما يسمح للأشخاص بممارسة الرياضة دون إجهاد الركبة. يقوي العضلات المحيطة بالركبة (مثل عضلات الفخذ الرباعية والأوتار المأبضية) دون إجهاد المفصل.

4. هشاشة العظام (Osteoporosis):

• الأسباب: نقص الكالسيوم وفيتامين D، التغيرات الهرمونية (بعد انقطاع الطمث)، قلة النشاط البدني، بعض الأدوية.
• الأعراض: غالباً بدون أعراض حتى يحدث كسر، فقدان الطول، انحناء الظهر (حداب).
• كيف يساعد المشي النوردي: كنشاط يحمل الوزن (weight-bearing exercise)، يحفز المشي النوردي تكوين العظام ويقويها، مما يقلل من خطر الإصابة بهشاشة العظام. كما يحسن التوازن، وهو أمر بالغ الأهمية لتقليل خطر السقوط والكسور لدى المصابين بهشاشة العظام.

5. مشاكل التوازن وضعف التنسيق:

• الأسباب: التقدم في العمر، بعض الأمراض العصبية (مثل باركنسون)، ضعف العضلات، مشاكل الأذن الداخلية.
• الأعراض: الشعور بعدم الثبات، السقوط المتكرر، صعوبة في المشي على الأسطح غير المستوية.
• كيف يساعد المشي النوردي: يوفر دعماً إضافياً من خلال العصي، مما يزيد من الاستقرار ويحسن الثقة أثناء المشي. التنسيق بين الذراعين والساقين يعزز التنسيق العام للجسم.

جدول مقارنة: فوائد المشي النوردي مقابل المشي العادي

دليلك الشامل للمشي النوردي: من اختيار العصي إلى إتقان التقنيات

لتحقيق أقصى استفادة من المشي النوردي، من الضروري فهم كيفية اختيار المعدات الصحيحة وإتقان التقنيات الأساسية.

1. اختيار العصي المناسبة للمشي النوردي:

العصي ليست مجرد أدوات مساعدة؛ إنها جزء لا يتجزأ من التمرين وتؤثر بشكل مباشر على الفعالية والراحة.
* أنواع العصي:
* العصي الثابتة الطول (Fixed-length poles): مفضلة للمستخدمين المنتظمين والرياضيين لأنها أكثر متانة وخفة. يتم اختيار طولها بناءً على طولك (الطول المثالي هو أن تكون ذراعك مثنية بزاوية 90 درجة عند الإمساك بالمقبض والعصا عمودية على الأرض).
* العصي القابلة للتعديل (Adjustable poles): مثالية للمبتدئين أو لمن يشاركون العصي مع آخرين، أو عند المشي في تضاريس مختلفة تتطلب أطوالاً متباينة. يمكن تعديل طولها بسهولة.
* المادة:
* الألومنيوم: متينة واقتصادية، ولكنها قد تكون أثقل قليلاً.
* ألياف الكربون (Carbon fiber): خفيفة الوزن وتمتص الاهتزازات بشكل أفضل، مما يقلل من إجهاد المفاصل، لكنها أغلى ثمناً.
* المقابض والأحزمة:
* المقابض: يجب أن تكون مريحة ومصنوعة من مادة تمتص العرق (مثل الفلين أو المطاط).
* الأحزمة (Straps): يجب أن تكون مصممة بشكل خاص للمشي النوردي، بحيث تسمح لك بتحرير القبضة قليلاً عند التأرجح للخلف دون فقدان العصا، وتوفر دعماً جيداً للرسغ. تختلف عن أحزمة عصي الرحلات التقليدية.
* أطراف العصي:
* أطراف مطاطية (Paws/Rubber tips): تستخدم على الأسطح الصلبة مثل الإسفلت أو الأرصفة لامتصاص الصدمات وتوفير الثبات.
* أطراف معدنية مدببة (Carbide tips): تستخدم على الأسطح الناعمة مثل التراب أو العشب أو الثلج لتوفير قبضة قوية.

2. إتقان التقنيات الصحيحة للمشي النوردي:

التقنية الصحيحة هي مفتاح تحقيق الفوائد الكاملة وتجنب الإصابات.
* الوضعية الأساسية:
* قف مستقيماً، أكتافك مسترخية ومسحوبة قليلاً للخلف.
* انظر إلى الأمام، لا إلى قدميك.
* حافظ على انحناء طفيف في الركبتين.
* حركة الذراعين والساقين (التنسيق):
* تأرجح ذراعك اليمنى إلى الأمام بينما تتقدم بقدمك اليسرى، والعكس صحيح (حركة طبيعية للمشي).
* يجب أن تتأرجح الذراعان من الكتفين، وليس فقط من المرفقين.
* عندما تتقدم الذراع إلى الأمام، تكون اليد شبه مفتوحة أو ممسكة بالمقبض بلطف.
* عندما تتأرجح الذراع إلى الخلف، ادفع بقوة على العصا من خلال الحزام، مع فتح اليد قليلاً. هذا هو الجزء الذي يشرك عضلات الجزء العلوي من الجسم.
* زرع العصا (Pole Plant):
* يجب أن تزرع العصا على الأرض بزاوية مائلة قليلاً إلى الخلف، بالقرب من مستوى الكعب المعاكس (أي العصا اليمنى تزرع بالقرب من كعب القدم اليسرى التي تتقدم).
* ادفع العصا بقوة إلى الخلف لدفع نفسك إلى الأمام.
* الخطوات والتنفس:
* ابدأ بخطوات قصيرة ومنتظمة، ثم زد طول الخطوة والسرعة تدريجياً.
* حافظ على إيقاع تنفس منتظم وعميق.

3. الأخطاء الشائعة وكيفية تجنبها:

• الإمساك بالعصي بقوة شديدة: يسبب إجهاداً في اليدين والرسغين والكتفين. بدلاً من ذلك، استخدم الأحزمة لدفع العصي.
• ترك العصي تُسحب خلفك: يجب أن تكون العصي جزءاً نشطاً من حركتك، تُزرع وتُدفع.
• المشي بخطوات قصيرة جداً أو طويلة جداً: ابدأ بخطوات طبيعية ثم قم بالتعديل لتناسب إيقاع المشي النوردي.
• الانحناء إلى الأمام أو الخلف: حافظ على وضعية مستقيمة ومنتصبة.
• عدم استخدام الأطراف المطاطية على الأسطح الصلبة: يؤدي إلى انزلاق العصا وعدم امتصاص الصدمات بشكل فعال.

4. خطط التدريب والتدرج:

• المبتدئين: ابدأ بجلسات قصيرة (15-20 دقيقة) 2-3 مرات في الأسبوع، مع التركيز على التقنية.
• المستوى المتوسط: زد المدة إلى 30-45 دقيقة، 3-4 مرات في الأسبوع، مع زيادة السرعة أو المشي في تضاريس أكثر تحدياً.
• المتقدمون: يمكنهم المشي لمدة ساعة أو أكثر، 4-5 مرات في الأسبوع، مع دمج فترات من المشي السريع أو صعود التلال.
• التسخين والتبريد: دائماً ابدأ بـ 5-10 دقائق من المشي الخفيف وتمارين الإطالة اللطيفة، واختتم بـ 5-10 دقائق من المشي الخفيف وتمارين الإطالة الشاملة.

من المهم جداً أن تبدأ ببطء وتزيد الشدة والمدة تدريجياً، وأن تستمع إلى جسدك. في حال وجود أي آلام أو شكوك، يجب استشارة الأستاذ الدكتور محمد هطيف للحصول على التوجيه الطبي المناسب.

المشي النوردي كجزء من خطة علاجية متكاملة

المشي النوردي ليس بديلاً عن العلاج الطبي، بل هو إضافة قوية وفعالة يمكن أن تندمج بسلاسة في خطة علاجية شاملة لمشاكل المفاصل، سواء كانت وقائية أو تأهيلية أو جزءاً من العلاج التحفظي.

1. العلاج التحفظي لمشاكل المفاصل:

يُعد المشي النوردي جزءاً أساسياً من العلاجات التحفظية غير الجراحية، والتي تهدف إلى تخفيف الألم وتحسين الوظيفة دون الحاجة لتدخل جراحي. يمكن دمجه مع:
* العلاج الطبيعي (Physiotherapy): يقوم أخصائي العلاج الطبيعي بتقييم الحالة ووضع برنامج تمارين خاص، ويمكن للمشي النوردي أن يدعم هذه التمارين بتقوية العضلات وتحسين الحركة بأمان.
* الأدوية: مثل المسكنات ومضادات الالتهاب غير الستيرويدية، والتي تساعد في السيطرة على الألم والالتهاب، مما يتيح للمريض ممارسة المشي النوردي براحة أكبر.
* تعديل نمط الحياة: يشمل ذلك إدارة الوزن (حيث يساهم المشي النوردي بشكل كبير في حرق السعرات الحرارية)، واتباع نظام غذائي صحي، وتجنب الأنشطة التي تزيد من إجهاد المفاصل.
* الحقن الموضعية: مثل حقن الكورتيزون أو حمض الهيالورونيك لتخفيف الألم والالتهاب في المفاصل المصابة، مما قد يسمح للمريض بممارسة المشي النوردي بشكل أكثر راحة وفعالية.

2. متى يجب استشارة الطبيب؟

على الرغم من فوائد المشي النوردي، هناك حالات تتطلب تقييماً طبياً متخصصاً. يجب استشارة الطبيب إذا كنت تعاني من:
* ألم شديد أو مستمر في المفاصل لا يتحسن بالراحة.
* تورم واحمرار وسخونة في المفصل.
* محدودية كبيرة في نطاق حركة المفصل.
* صوت طقطقة أو احتكاك مصحوب بألم.
* ضعف أو تنميل في الأطراف.
* تاريخ من الإصابات الخطيرة أو الأمراض المزمنة التي تؤثر على المفاصل.

3. دور الأستاذ الدكتور محمد هطيف في تقييم ودمج المشي النوردي:

هنا يكمن الدور الحيوي للخبرة الطبية المتخصصة. الأستاذ الدكتور محمد هطيف، بصفته استشاري جراحة العظام والمفاصل والعمود الفقري الأول في صنعاء، يقدم تقييماً شاملاً ودقيقاً لحالتك، لضمان أن المشي النوردي هو الخيار الصحيح لك، وكيفية دمجه بأمان وفعالية:
* التشخيص الدقيق: يعتمد الدكتور هطيف على خبرته الطويلة التي تتجاوز 20 عاماً، بالإضافة إلى أحدث التقنيات التشخيصية، لتحديد السبب الجذري لمشاكل المفاصل. هذا التشخيص الدقيق هو حجر الزاوية لأي خطة علاجية.
* التوصيات المخصصة: بناءً على التشخيص وحالتك الصحية العامة، يحدد الدكتور هطيف ما إذا كان المشي النوردي مناسباً لك. قد يقدم توجيهات محددة حول الشدة، المدة، والتقنيات التي يجب التركيز عليها، خاصة إذا كنت تعاني من حالات معينة مثل خشونة الركبة أو آلام الظهر.
* الدمج في خطة علاجية شاملة: يمكن للدكتور هطيف أن يدمج المشي النوردي كجزء من خطة علاجية متكاملة، سواء كانت وقائية، أو علاجية، أو تأهيلية بعد جراحة. على سبيل المثال، قد يوصي به كنشاط منخفض التأثير للمرضى الذين يتعافون من جراحات المفاصل لتقوية العضلات وتحسين التوازن تدريجياً.
* المتابعة والتقييم: يضمن الدكتور هطيف المتابعة الدورية لتقييم تقدمك وتعديل الخطة العلاجية حسب الحاجة، مع التزامه الصارم بمبدأ الأمانة الطبية لضمان أفضل النتائج لمرضاه. إن خبرته كأستاذ في جامعة صنعاء تضمن لك الحصول على أحدث وأدق المعلومات الطبية.

التدخلات الطبية المتقدمة لعلاج مشاكل المفاصل – بإشراف الأستاذ الدكتور محمد هطيف

في بعض الحالات، قد لا تكون العلاجات التحفظية، بما في ذلك المشي النوردي، كافية للسيطرة على الألم أو استعادة الوظيفة الكاملة للمفاصل. هنا يبرز دور التدخلات الطبية المتقدمة، والتي يتفوق فيها الأستاذ الدكتور محمد هطيف بفضل خبرته الواسعة واستخدامه لأحدث التقنيات العالمية.

1. الخيارات غير الجراحية المتقدمة (بالإضافة إلى المشي النوردي):

• العلاج بالبلازما الغنية بالصفائح الدموية (PRP): يتم سحب عينة دم من المريض، معالجتها لفصل البلازما الغنية بالصفائح الدموية، ثم حقنها في المفصل المصاب. يعتقد أنها تحفز الشفاء وتجديد الأنسجة.
• العلاج بالخلايا الجذعية (Stem Cell Therapy): يتم استخراج الخلايا الجذعية من نخاع العظم أو الأنسجة الدهنية للمريض وحقنها في المفصل. تهدف إلى إصلاح الأنسجة التالفة وتقليل الالتهاب.
• التردد الحراري (Radiofrequency Ablation): يستخدم لتقليل الألم المزمن في المفاصل والعمود الفقري عن طريق تعطيل الأعصاب المسؤولة عن نقل إشارات الألم.

2. الخيارات الجراحية المتقدمة – خبرة الأستاذ الدكتور محمد هطيف:

عندما تفشل العلاجات التحفظية، أو تكون الحالة متقدمة وتتطلب تدخلاً جراحياً، فإن الأستاذ الدكتور محمد هطيف هو الخيار الأول في صنعاء واليمن بأكمله. يتميز الدكتور هطيف بخبرته العميقة في أحدث التقنيات الجراحية، مما يضمن أعلى مستويات الدقة والفعالية.

أ. تنظير المفاصل بتقنية 4K (Arthroscopy 4K):

• ما هو: إجراء جراحي طفيف التوغل يستخدم فيه الجراح أنبوباً رفيعاً مزوداً بكاميرا صغيرة (منظار المفصل) وأدوات جراحية دقيقة لإصلاح أو إزالة الأنسجة التالفة داخل المفصل. تقنية 4K توفر رؤية واضحة ومفصلة بشكل استثنائي.
• المفاصل التي تُعالج: الركبة، الكتف، الكاحل، الورك، الرس