وداعًا لألم التهاب المفاصل التنكسي: حلول متقدمة لمفاصلك

وداعًا لألم التهاب المفاصل التنكسي: حلول متقدمة لمفاصلك مع الأستاذ الدكتور محمد هطيف

يُعد ألم المفاصل المزمن أحد أكثر المشاكل الصحية إرهاقًا وتأثيرًا على جودة الحياة، ومع التقدم في العمر، يصبح التهاب المفاصل التنكسي (Osteoarthritis) رفيقًا غير مرغوب فيه للكثيرين. هذا المرض، الذي يُعرف أيضًا بالفصال العظمي، هو السبب الأكثر شيوعًا لألم المفاصل وتيبسها، ويؤثر على الملايين حول العالم، مسببًا صعوبة في أداء الأنشطة اليومية البسيطة مثل المشي أو صعود السلالم.

في قلب هذا التحدي الصحي، تبرز الحاجة الماسة للخبرة الطبية المتقدمة والعلاجات المبتكرة. في اليمن، وبشكل خاص في صنعاء، يقف الأستاذ الدكتور محمد هطيف، أخصائي جراحة العظام والمفاصل، كمنارة للأمل والتميز. بخبرة تتجاوز العشرين عامًا وأكاديميًا مرموقًا كأستاذ في جامعة صنعاء، يقدم الدكتور هطيف حلولًا متطورة وشاملة لمواجهة التهاب المفاصل التنكسي، مستخدمًا أحدث التقنيات العالمية في الجراحة المجهرية وتنظير المفاصل بتقنية 4K وجراحات استبدال المفاصل، كل ذلك مع التزام صارم بالنزاهة الطبية التي يشتهر بها.

يهدف هذا المقال إلى تقديم دليل شامل ومتعمق حول التهاب المفاصل التنكسي، بدءًا من فهمه التشريحي، مرورًا بأسبابه وأعراضه، وصولًا إلى خيارات العلاج المتاحة، مع التركيز على الدور الريادي للأستاذ الدكتور محمد هطيف في توفير رعاية صحية عالمية المستوى للمرضى في اليمن.

فهم التهاب المفاصل التنكسي: نظرة تشريحية ووظيفية للمفصل

لفهم التهاب المفاصل التنكسي، يجب أولاً فهم بنية المفصل الصحي وكيفية عمله. المفصل هو نقطة التقاء عظمتين أو أكثر، وهو مصمم للسماح بالحركة السلسة والمرنة.

تشريح المفصل الصحي

يتكون المفصل النموذجي من عدة مكونات رئيسية تعمل بتناغم:
* الغضروف المفصلي (Articular Cartilage): هو نسيج أبيض ناعم ومرن يغطي نهايات العظام داخل المفصل. وظيفته الأساسية هي تقليل الاحتكاك بين العظام وتوفير سطح أملس للحركة، بالإضافة إلى امتصاص الصدمات. يتكون الغضروف بشكل أساسي من الماء والبروتينات (مثل الكولاجين والبروتيوغليكان).
* العظام (Bones): هي الهيكل الداعم للمفصل. في المفصل الصحي، تكون نهايات العظام مغطاة بالغضروف لمنع الاحتكاك المباشر.
* الغشاء الزليلي (Synovial Membrane): يبطن الجزء الداخلي من كبسولة المفصل (باستثناء الأسطح الغضروفية) وينتج السائل الزليلي.
* السائل الزليلي (Synovial Fluid): سائل سميك ولزج يملأ تجويف المفصل، يعمل كمادة مزلقة لتقليل الاحتكاك وتغذية الغضروف.
* كبسولة المفصل (Joint Capsule): غشاء ليفي قوي يحيط بالمفصل ويحتوي على مكوناته، مما يوفر الاستقرار.
* الأربطة (Ligaments): حزم قوية من الأنسجة الضامة تربط العظام ببعضها البعض، وتوفر الاستقرار للمفصل وتحد من حركته الزائدة.
* الأوتار (Tendons): تربط العضلات بالعظام، مما يسمح بحركة المفصل عند تقلص العضلات.

كيف يتغير المفصل المصاب بالتهاب المفاصل التنكسي؟

في التهاب المفاصل التنكسي، تبدأ عملية تدهور بطيئة ومستمرة تؤثر على هذه المكونات، خاصة الغضروف:
1. تآكل الغضروف: يبدأ الغضروف في التلف والتآكل، ليصبح أقل مرونة وأكثر خشونة. يفقد قدرته على امتصاص الصدمات وتقليل الاحتكاك.
2. تغيرات العظام: مع تآكل الغضروف، تحتك العظام ببعضها البعض مباشرة، مما يؤدي إلى نمو نتوءات عظمية صغيرة تسمى "النتوءات العظمية" أو "المناقير العظمية" (Bone Spurs / Osteophytes). قد تحدث أيضًا تغيرات في بنية العظم تحت الغضروف (Sclerosis).
3. التهاب الغشاء الزليلي: قد يلتهب الغشاء الزليلي استجابة لتلف الغضروف والعظام، مما يؤدي إلى زيادة إنتاج السائل الزليلي وتورم المفصل.
4. تلف الأنسجة المحيطة: تتأثر الأربطة والأوتار المحيطة بالمفصل، فتصبح أضعف أو أكثر تيبسًا، مما يقلل من استقرار المفصل ومرونته.
5. الألم والتيبس: هذه التغيرات تؤدي مجتمعة إلى الألم، خاصة عند الحركة، والتيبس، وفقدان نطاق الحركة الطبيعي للمفصل.

يُصنف التهاب المفاصل التنكسي إلى نوعين رئيسيين:
* التهاب المفاصل التنكسي الأولي (Primary Osteoarthritis): هو الأكثر شيوعًا، ويحدث غالبًا دون سبب واضح، ويرتبط بشكل كبير بالتقدم في العمر. يؤثر عادة على الأصابع، الإبهام، العمود الفقري، الوركين، الركبتين، وأصابع القدم الكبيرة.
* التهاب المفاصل التنكسي الثانوي (Secondary Osteoarthritis): ينجم عن سبب محدد مثل إصابة سابقة للمفصل (كسر، تمزق غضروفي)، التهاب المفاصل الالتهابي (مثل الروماتويد، الصدفية، النقرس)، التهاب المفاصل المعدي، اضطرابات المفاصل الوراثية (مثل متلازمة إهلرز دانلوس)، أو اضطرابات المفاصل الأيضية.

أسباب وعوامل خطر التهاب المفاصل التنكسي

التهاب المفاصل التنكسي هو مرض متعدد العوامل، حيث تتفاعل عدة عوامل لزيادة خطر الإصابة به وتطوره.

العوامل الرئيسية المساهمة:

1. العمر (Age): يُعد التقدم في العمر هو عامل الخطر الأكبر. يزداد خطر الإصابة بالفصال العظمي بشكل ملحوظ بعد سن الخمسين، حيث تتراكم سنوات من الاستخدام والتآكل على المفاصل.
2. الوراثة (Genetics): تلعب الجينات دورًا في قابلية الشخص للإصابة بالتهاب المفاصل التنكسي. إذا كان لديك تاريخ عائلي للمرض، فقد تكون أكثر عرضة للإصابة به.
3. السمنة (Obesity): الوزن الزائد يضع ضغطًا إضافيًا هائلاً على المفاصل الحاملة للوزن، مثل الركبتين والوركين والعمود الفقري. هذا الضغط المتزايد يسرع من تآكل الغضروف ويزيد من الالتهاب.
4. إصابات المفاصل السابقة (Previous Joint Injuries): يمكن أن تؤدي الإصابات الرياضية، الحوادث، أو الكسور التي تؤثر على المفصل إلى تلف الغضروف أو تغيير ميكانيكا المفصل، مما يزيد من خطر الإصابة بالتهاب المفاصل التنكسي لاحقًا.
5. الإجهاد المتكرر على المفصل (Repetitive Joint Stress): بعض المهن أو الأنشطة التي تتطلب حركات متكررة أو حمل أوزان ثقيلة على مفصل معين يمكن أن تزيد من خطر تآكل الغضروف.
6. تشوهات المفاصل الخلقية أو المكتسبة (Congenital or Acquired Joint Deformities): يمكن أن تؤدي التشوهات في بنية المفصل، سواء كانت موجودة منذ الولادة أو تطورت لاحقًا، إلى توزيع غير متساوٍ للضغط على الغضروف وتسريع تآكله.
7. أمراض أخرى (Other Medical Conditions): بعض الأمراض مثل النقرس، التهاب المفاصل الروماتويدي، داء السكري، وبعض الاضطرابات الأيضية يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بالتهاب المفاصل التنكسي.
8. الجنس (Gender): النساء أكثر عرضة للإصابة بالتهاب المفاصل التنكسي من الرجال، خاصة بعد سن اليأس.
9. ضعف العضلات (Muscle Weakness): العضلات القوية حول المفصل تساعد في دعمه وحمايته. ضعف العضلات قد يزيد من الإجهاد على المفصل.

الأعراض وعلامات التهاب المفاصل التنكسي: متى يجب استشارة الطبيب؟

تتطور أعراض التهاب المفاصل التنكسي ببطء وتزداد سوءًا بمرور الوقت. من الضروري الانتباه لهذه العلامات واستشارة أخصائي مثل الأستاذ الدكتور محمد هطيف عند ظهورها لضمان التشخيص المبكر والعلاج الفعال.

الأعراض الشائعة:

• الألم (Pain): هو العرض الأكثر شيوعًا. يكون الألم غالبًا أسوأ أثناء أو بعد الحركة، ويتحسن مع الراحة في المراحل المبكرة. في المراحل المتقدمة، قد يصبح الألم مستمرًا حتى في فترات الراحة وقد يوقظ المريض من النوم.
• التيبس (Stiffness): يميل المفصل المصاب إلى التيبس، خاصة بعد فترات الخمول، مثل الاستيقاظ في الصباح أو بعد الجلوس لفترة طويلة. عادة ما يزول التيبس بعد 30 دقيقة من الحركة الخفيفة.
• فقدان المرونة (Loss of Flexibility): قد لا يتمكن المفصل من التحرك بكامل نطاق حركته الطبيعي. قد يجد المريض صعوبة في ثني الركبة بالكامل أو رفع الذراع فوق الرأس.
• الاحساس بالطقطقة أو الاحتكاك (Grating Sensation or Crepitus): قد يشعر المريض أو يسمع صوت طقطقة، فرقعة، أو احتكاك عند تحريك المفصل. يحدث هذا بسبب خشونة الأسطح الغضروفية واحتكاك العظام ببعضها البعض.
• التورم (Swelling): قد يحدث تورم في المفصل بسبب تراكم السوائل (الالتهاب) أو نمو النتوءات العظمية.
• الألم عند اللمس (Tenderness): قد يكون المفصل مؤلمًا عند الضغط عليه برفق.
• النتوءات العظمية (Bone Spurs / Osteophytes): قد يشعر المريض بوجود كتل صلبة حول المفصل، وهي نتوءات عظمية تتكون مع تطور المرض.
• ضعف العضلات (Muscle Weakness): قد تضعف العضلات المحيطة بالمفصل المصاب بسبب قلة الاستخدام أو الألم، مما يزيد من عدم استقرار المفصل.

متى يجب استشارة الطبيب؟

يجب عليك استشارة أخصائي جراحة العظام والمفاصل مثل الأستاذ الدكتور محمد هطيف إذا كنت تعاني من أي من الأعراض المذكورة أعلاه، خاصة إذا:
* كان الألم مستمرًا أو يزداد سوءًا بمرور الوقت.
* كان الألم يؤثر على قدرتك على أداء الأنشطة اليومية.
* كان هناك تورم أو احمرار ملحوظ في المفصل.
* كنت تسمع صوت طقطقة أو تشعر باحتكاك في المفصل.
* لاحظت تشوهًا في المفصل.

التشخيص الدقيق:

يعتمد الأستاذ الدكتور محمد هطيف على نهج شامل للتشخيص لضمان تحديد أفضل خطة علاجية:
1. التاريخ المرضي والفحص السريري (Medical History and Physical Examination): يسأل الطبيب عن الأعراض، تاريخ الإصابات، الأمراض الأخرى، والتاريخ العائلي. يقوم بفحص المفصل لتقييم نطاق الحركة، الألم، التورم، والاستقرار.
2. التصوير بالأشعة السينية (X-rays): هي الأداة التشخيصية الأكثر شيوعًا. يمكن للأشعة السينية إظهار تضيق المسافة المفصلية (بسبب تآكل الغضروف)، النتوءات العظمية، وتصلب العظم تحت الغضروف.
3. التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI): يوفر صورًا مفصلة للأنسجة الرخوة مثل الغضاريف والأربطة والأوتار، ويمكن أن يكشف عن مدى تضررها بشكل لا تظهره الأشعة السينية.
4. تحاليل الدم (Blood Tests): تُجرى عادة لاستبعاد أنواع أخرى من التهاب المفاصل، مثل التهاب المفاصل الروماتويدي أو النقرس، حيث أن التهاب المفاصل التنكسي لا تظهر له علامات محددة في فحوصات الدم.

خيارات العلاج المتاحة: من التحفظي إلى التدخل الجراحي

تتنوع خيارات علاج التهاب المفاصل التنكسي لتشمل نهجًا تحفظيًا (غير جراحي) في المراحل المبكرة والمتوسطة، وتدخلًا جراحيًا في الحالات المتقدمة أو عندما تفشل العلاجات الأخرى. يختار الأستاذ الدكتور محمد هطيف الخطة العلاجية الأنسب لكل مريض بناءً على شدة الحالة، العمر، مستوى النشاط، والصحة العامة.

العلاج التحفظي (غير الجراحي):

يهدف العلاج التحفظي إلى تخفيف الألم، تحسين وظيفة المفصل، وإبطاء تقدم المرض.

1. تعديل نمط الحياة (Lifestyle Modifications):

   • إنقاص الوزن: يُعد تخفيف الوزن الزائد أمرًا بالغ الأهمية، خاصة لمفاصل الركبة والورك والعمود الفقري، حيث يقلل من الضغط الواقع عليها ويخفف الألم.
   • التمارين الرياضية المنتظمة: تساعد التمارين منخفضة التأثير (مثل المشي، السباحة، ركوب الدراجات) على تقوية العضلات المحيطة بالمفصل، تحسين المرونة، وتقليل الألم.
   • الراحة: تجنب الأنشطة التي تزيد الألم، ولكن دون الإفراط في الراحة الذي قد يزيد التيبس.

2. العلاج الطبيعي والتأهيل (Physical Therapy and Rehabilitation):

   • يضع أخصائي العلاج الطبيعي برنامجًا مخصصًا لتقوية العضلات، تحسين نطاق حركة المفصل، وتصحيح وضعية الجسم.
   • قد يشمل العلاج الحرارة، البرودة، الموجات فوق الصوتية، والتحفيز الكهربائي لتخفيف الألم والالتهاب.

3. الأدوية (Medications):

   • مسكنات الألم الموضعية: كريمات أو جل تحتوي على مسكنات للألم أو مضادات الالتهاب.
   • مسكنات الألم الفموية: مثل الباراسيتامول (الأسيتامينوفين) لتخفيف الألم الخفيف إلى المتوسط.
   • مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs): مثل الإيبوبروفين والنابروكسين، لتقليل الألم والالتهاب. يجب استخدامها بحذر بسبب آثارها الجانبية المحتملة على الجهاز الهضمي والقلب.
   • حقن الستيرويدات القشرية (Corticosteroid Injections): تُحقن مباشرة في المفصل لتخفيف الألم والالتهاب بشكل سريع ومؤقت.
   • حقن حمض الهيالورونيك (Hyaluronic Acid Injections): يُحقن في المفصل ليعمل كمادة مزلقة وممتص للصدمات، ويُعتقد أنه يحسن من مرونة السائل الزليلي.
   • مكملات الجلوكوزامين والكوندرويتين (Glucosamine and Chondroitin): قد تساعد بعض المرضى في تخفيف الألم، على الرغم من أن فعاليتها العلمية لا تزال قيد البحث.

4. الأجهزة المساعدة (Assistive Devices):

   • العكازات، المشايات، دعامات الركبة، أو أحذية خاصة يمكن أن تساعد في تخفيف الضغط عن المفصل وتحسين القدرة على الحركة.

5. العلاجات البديلة والتكميلية (Alternative and Complementary Therapies):

   • الوخز بالإبر، التدليك، والعلاجات العشبية قد توفر بعض الراحة لبعض المرضى، ولكن يجب استشارة الطبيب قبل تجربتها.

جدول مقارنة بين العلاجات التحفظية والجراحية لالتهاب المفاصل التنكسي

العلاج الجراحي: متى يصبح ضرورة؟

عندما لا توفر العلاجات التحفظية الراحة الكافية، أو عندما يكون تلف المفصل شديدًا لدرجة تؤثر بشكل كبير على جودة حياة المريض، يصبح التدخل الجراحي هو الحل الأمثل. يتميز الأستاذ الدكتور محمد هطيف بخبرة واسعة في مجموعة متنوعة من الإجراءات الجراحية المتقدمة التي تهدف إلى استعادة وظيفة المفصل وتخفيف الألم بشكل دائم.

1. تنظير المفاصل (Arthroscopy):

   • إجراء جراحي طفيف التوغل يستخدم كاميرا صغيرة وأدوات جراحية دقيقة لإصلاح أو إزالة الأنسجة التالفة داخل المفصل (مثل إزالة قطع الغضروف المتآكل أو تنظيف المفصل).
   • يُستخدم غالبًا لتشخيص وعلاج المراحل المبكرة من التهاب المفاصل التنكسي أو لإصلاح تلف معين في الغضروف.
   • يستخدم الدكتور هطيف تقنية تنظير المفاصل 4K لضمان رؤية فائقة الدقة ونتائج أفضل.

2. قطع العظم (Osteotomy):

   • تتضمن هذه الجراحة إزالة قطعة صغيرة من العظم فوق أو تحت المفصل المصاب لإعادة توزيع الوزن وتقليل الضغط على الجزء التالف من المفصل.
   • تُستخدم عادة في الركبة لتأخير الحاجة إلى استبدال المفصل الكامل، خاصة لدى المرضى الأصغر سنًا والأكثر نشاطًا.

3. استبدال المفاصل (Arthroplasty):

   • هي الجراحة الأكثر فعالية للحالات المتقدمة من التهاب المفاصل التنكسي. تتضمن إزالة الأسطح التالفة للمفصل واستبدالها بمكونات صناعية (غرسات) مصنوعة من المعدن أو البلاستيك أو السيراميك.
   • استبدال مفصل الركبة الكلي (Total Knee Arthroplasty - TKA): يتم استبدال أسطح عظم الفخذ، قصبة الساق، والرضفة.
   • استبدال مفصل الورك الكلي (Total Hip Arthroplasty - THA): يتم استبدال رأس عظم الفخذ ومقبس الورك.
   • استبدال المفصل الجزئي (Partial Arthroplasty): يتم استبدال جزء فقط من المفصل التالف، مثل استبدال الركبة الجزئي (Unicompartmental Knee Arthroplasty).
   • يُعد الدكتور هطيف من الرواد في جراحات استبدال المفاصل، مع التركيز على استخدام أحدث التقنيات والمواد لضمان أفضل النتائج وطول عمر الغرسات.

4. دمج المفاصل (Arthrodesis / Fusion):

   • في الحالات الشديدة جدًا من التهاب المفاصل، حيث لا يمكن استبدال المفصل أو فشلت جميع العلاجات الأخرى، يمكن إجراء دمج للمفصل. يتضمن ذلك ربط العظام التي تشكل المفصل معًا بشكل دائم، مما يزيل الألم ولكنه يقضي على الحركة في هذا المفصل. تُستخدم هذه الجراحة عادة في مفاصل الكاحل، القدم، أو العمود الفقري.

الأستاذ الدكتور محمد هطيف: رائد جراحة العظام والمفاصل في اليمن

في مجال جراحة العظام والمفاصل، حيث الدقة والخبرة تحدثان فرقًا حاسمًا في حياة المرضى، يبرز اسم الأستاذ الدكتور محمد هطيف كمرجع لا غنى عنه في اليمن. تمثل مسيرته المهنية التي تمتد لأكثر من عقدين من الزمن، ومركزه الأكاديمي المرموق كأستاذ في جامعة صنعاء، شهادة على التزامه الثابت بالتميز والابتكار في رعاية المرضى.

خبرة لا تضاهى وتميز أكاديمي:

• خبرة تتجاوز 20 عامًا: يمتلك الدكتور هطيف سجلًا حافلًا بالنجاحات في علاج مجموعة واسعة من أمراض العظام والمفاصل، بدءًا من الحالات الشروية المعقدة وصولًا إلى جراحات استبدال المفاصل الكبرى. هذه الخبرة الطويلة تمنحه بصيرة فريدة في التعامل مع التحديات المختلفة التي يواجهها مرضى التهاب المفاصل التنكسي.
• أستاذ في جامعة صنعاء: بصفته أستاذًا، لا يكتفي الدكتور هطيف بممارسة الجراحة فحسب، بل يشارك أيضًا في تدريب الأجيال القادمة من الأطباء والجراحين. هذا الدور الأكاديمي يضمن أنه على اطلاع دائم بأحدث الأبحاث والتطورات في مجال جراحة العظام، ويساهم في رفع مستوى الرعاية الطبية في المنطقة.

تقنيات جراحية متقدمة:

يلتزم الأستاذ الدكتور محمد هطيف باستخدام أحدث التقنيات الجراحية لضمان أفضل النتائج لمرضاه:
* الجراحة المجهرية (Microsurgery): تتيح له هذه التقنية إجراء عمليات دقيقة للغاية على الأعصاب والأوعية الدموية والأنسجة الدقيقة، وهو أمر بالغ الأهمية في بعض إصابات العظام وجراحات الترميم.
* تنظير المفاصل بتقنية 4K (Arthroscopy 4K): باستخدام كاميرات عالية الدقة (4K)، يوفر تنظير المفاصل رؤية تفصيلية وواضحة بشكل لا يصدق داخل المفصل. هذا يسمح بالتشخيص الدقيق والإجراءات الجراحية الأقل توغلاً، مما يقلل من وقت التعافي والألم بعد الجراحة.
* جراحات استبدال المفاصل (Arthroplasty): يمتلك الدكتور هطيف خبرة واسعة في جراحات استبدال مفصل الركبة والورك، ويستخدم أحدث أنواع الغرسات والمواد لضمان متانة وطول عمر المفصل الصناعي. يركز على التخطيط الدقيق قبل الجراحة لضمان المحاذاة المثالية للمفصل واستعادة وظيفته الطبيعية.

النزاهة الطبية الصارمة:

يُعرف الأستاذ الدكتور محمد هطيف بالتزامه المطلق بالنزاهة الطبية. هذا يعني:
* الشفافية الكاملة: يشرح للمرضى جميع الخيارات العلاجية المتاحة، بما في ذلك المخاطر والفوائد المتوقعة، ويساعدهم على اتخاذ قرارات مستنيرة.
* التوصيات المبنية على الأدلة: يقدم توصيات علاجية تستند إلى أحدث الأبحاث العلمية وأفضل الممارسات الطبية، وليس على المصالح الشخصية.
* الأولوية لمصلحة المريض: يضع مصلحة المريض وصحته فوق كل اعتبار، ويسعى دائمًا لتقديم الرعاية الأكثر أمانًا وفعالية.

إن اختيار الأستاذ الدكتور محمد هطيف يعني اختيار جراح يجمع بين الخبرة العميقة، المهارة الجراحية المتقدمة، والالتزام الأخلاقي الذي يضع راحة المريض وسلامته في المقام الأول. إنه شريك حقيقي في رحلة التغلب على ألم التهاب المفاصل التنكسي واستعادة جودة الحياة.

إجراءات استبدال المفاصل: خطوة بخطوة نحو حياة خالية من الألم

تُعد جراحة استبدال المفاصل، وخاصة مفصل الركبة أو الورك، من الإجراءات الجراحية الأكثر نجاحًا في تخفيف الألم واستعادة الحركة للمرضى الذين يعانون من التهاب المفاصل التنكسي المتقدم. مع الأستاذ الدكتور محمد هطيف، يتميز هذا الإجراء بالدقة العالية والتخطيط الشامل.

دعنا نأخذ استبدال مفصل الركبة الكلي كمثال لتوضيح الخطوات:

1. التحضير قبل الجراحة:

تبدأ الرحلة نحو التعافي بفترة تحضير دقيقة لضمان أفضل النتائج وتقليل المخاطر:
* التقييم الشامل: يقوم الدكتور هطيف بإجراء تقييم طبي شامل يتضمن مراجعة التاريخ المرضي، الفحص السريري، تحاليل الدم، تخطيط القلب، وأشعة الصدر للتأكد من أن المريض لائق صحيًا للجراحة.
* التصوير المتقدم: تُجرى أشعة سينية مفصلة، وقد تُطلب أشعة مقطعية أو رنين مغناطيسي لتقييم مدى تلف المفصل وتخطيط الجراحة بدقة متناهية، بما في ذلك اختيار حجم ونوع المفصل الصناعي المناسب.
* الاستشارة والتثقيف: يشرح